Що таке неінвазивна вентиляція, види та для чого вона потрібна

Неінвазивна вентиляція, більш відома як NIV, складається з методу, який допомагає диханню людини за допомогою пристроїв, які не вводяться в дихальну систему, таких як інтубація, яка вимагає механічної вентиляції, також звана диханням. за побутовою технікою. Цей метод працює шляхом полегшення надходження кисню через дихальні шляхи завдяки тиску повітря, який застосовується за допомогою маски, яка може бути лицевою або носовою.

Як правило, пульмонолог рекомендує неінвазивну вентиляцію людям, які мають хронічну обструктивну хворобу легень, яка також називається ХОЗЛ, астму, набряк легенів через проблеми із серцем та синдром обструктивного апное сну, найпоширеніший тип - CPAP.

У випадках, коли людині важко дихати, при падінні рівня кисню в крові або не дихати, неінвазивна вентиляція не показана, а для забезпечення більшої кількості кисню необхідно виконувати інші методики.

Що таке неінвазивна вентиляція, види та для чого вона потрібна

Для чого це

Неінвазивна вентиляція служить для поліпшення газообміну, полегшення дихання через тиск, який чинить на відкриття дихальних шляхів, і сприяє рухам вдиху та видиху. Цей метод може бути призначений пульмонологом або терапевтом, і його виконує фізіотерапевт або медсестра людям, які мають такі захворювання:

  • Дихальна недостатність;
  • Хронічне обструктивне захворювання легень;
  • Набряк легенів, спричинений проблемами з серцем;
  • Астма;
  • Гострий респіраторний дистрес-синдром;
  • Утруднення дихання у людей із вадами імунітету.

Здебільшого неінвазивна вентиляція застосовується разом із медикаментозним лікуванням і має переваги того, що є методом, що забезпечує менший ризик зараження, не вимагає седативного ефекту та дозволяє людині говорити, їсти та кашляти під час використання. маски. Оскільки він простий у використанні, існують портативні моделі, які можна використовувати вдома, наприклад CPAP.

Основні типи

Неінвазивні вентиляційні пристрої працюють як вентилятори, що випускають повітря, збільшуючи тиск у дихальних шляхах, полегшуючи газообмін, і деякі моделі можна використовувати вдома. Загалом ці пристрої потребують специфічного регулювання фізіотерапією, і тиск застосовується залежно від стану дихання кожної людини.

Типи пристроїв, що використовуються в неінвазивній вентиляції, мають кілька інтерфейсів, тобто існують різні маски, завдяки яким тиск пристрою здійснюється на дихальні шляхи, такі як назальні, лицьові, шоломні маски, які розміщуються безпосередньо в роті. Таким чином, основними типами НІВ є:

1. CPAP

CPAP - це тип неінвазивної вентиляції, який працює, застосовуючи постійний тиск під час дихання, це означає, що використовується лише один рівень тиску, і неможливо налаштувати кількість разів, коли людина буде дихати.

Цей пристрій можуть використовувати люди, які контролюють своє дихання, і протипоказаний людям, які мають неврологічні зміни або проблеми з диханням, що ускладнює контроль дихання. CPAP широко використовується для людей з апное сну, оскільки він дозволяє дихальним шляхам залишатися відкритими постійно, підтримуючи постійне проходження кисню протягом періоду, коли людина спить. Дізнайтеся більше про використання та догляд за CPAP.

2. BiPAP 

BiPAP, який також називають дворівневим або позитивним двофазним тиском, сприяє диханню шляхом застосування позитивного тиску на двох рівнях, тобто допомагає людині під час фази вдиху та видиху, а частоту дихання можна контролювати з попереднього визначення фізіотерапевта.

Крім того, тиск викликається дихальними зусиллями людини, і тоді за допомогою BiPAP можна постійно підтримувати дихальні рухи, не дозволяючи людині зупиняти дихання, що дуже підходить для випадків дихальної недостатності.

Що таке неінвазивна вентиляція, види та для чого вона потрібна

3. PAV та VAPS

VAP, відомий як пропорційна допоміжна вентиляція, є типом пристрою, який найчастіше використовується в лікарнях реанімації та працює, пристосовуючись до дихальних потреб людини, тому потік повітря, частота дихання та тиск, який він чинить на дихальні шляхи, змінюються відповідно до зусиль людини дихати.

VAPS, який називається Підтримуючий тиск із гарантованим обсягом, - це тип вентилятора, який також застосовується в лікарнях, який працює за допомогою регулювання тиску лікарем або фізіотерапії, відповідно до потреб людини. Незважаючи на те, що він може використовуватися в неінвазивній вентиляції, цей пристрій більше використовується для управління диханням людей при інвазивній вентиляції, тобто інтубується.

Коли не вказано

Неінвазивна вентиляція протипоказана у випадках, коли у людини є такі захворювання, як зупинка серцево-дихальної системи, втрата свідомості, після операції на обличчі, травми та опіки на обличчі, обструкція дихальних шляхів. 

Крім того, слід подбати про використання цього методу вагітним жінкам та людям, які переживають зондове годування із патологічним ожирінням, занепокоєнням, збудженням та клаустрофобією, коли людина відчуває почуття потрапляння в пастку та неможливість залишатися в приміщенні. Дізнайтеся більше про те, як лікується клаустрофобія.