Неонатальна жовтяниця виникає, коли шкіра, очі та слизові в організмі жовтіють через надлишок білірубіну в крові.
Основною причиною жовтяниці у дитини є фізіологічна жовтяниця, яка виникає через нездатність печінки метаболізувати та виводити білірубін, оскільки вона ще недостатньо розвинена. Як правило, це не викликає занепокоєння, і лікування проводиться за допомогою фототерапії.
Білірубін - це жовтий пігмент, який утворюється в результаті розпаду клітин крові в організмі, а потім захоплюється печінкою, де зв’язується з білками та виводиться разом з жовчю через кишечник, отже, змінюється будь-яка з цих фаз може спричинити підвищення цього пігменту в крові. Дізнайтеся більше про білірубін, досліджуючи білірубін та його значення.
Що викликає жовтяницю новонароджених
Жовтяниця новонароджених або новонароджених - часта проблема, і найпоширенішими причинами є:
- Фізіологічна жовтяниця : це найчастіша причина, яка з’являється після 24 - 36 годин після народження, оскільки печінка дитини погано розвинена і може мати труднощі з трансформацією та елімінацією білірубіну;
- Посилене руйнування клітин крові : це серйозна причина жовтяниці, яка трапляється внаслідок захворювань крові, таких як серповидноклітинна анемія, сфероцитоз або гемолітична анемія, які можуть бути спричинені невідповідністю крові дитини до крові матері. Дізнайтеся більше про цей стан за адресою: Еритробластоз плода;
- Жовтяниця в грудному молоці : вона з’являється у немовлят, які годують грудним молоком, як правило, приблизно через 10 днів після народження, вона виникає внаслідок підвищення в крові гормонів або речовин, які посилюють резорбцію білірубіну в кишечнику і заважають його виведенню, незважаючи на її причини ще не з’ясовані до кінця;
- Захворювання печінки : це, як правило, спадкові захворювання, такі як синдром Криглера-Найджара, синдром Гілбера та хвороба Гоше;
- Вроджені захворювання : які можуть бути викликані під час вагітності, такі як краснуха або вроджений гіпотиреоз;
- Деформації жовчних проток ;
- Вірусні або бактеріальні інфекції .
Краще зрозуміти можливі причини в: Які причини і як лікувати гіпербілірубінемію новонароджених.
Як визначити жовтяницю
Як правило, жовтяниця з’являється на другий день життя дитини, але у недоношених дітей вона, як правило, з’являється на 5-й день життя.
Жовтуватий колір шкіри просувається від голови до ніг, спостерігаючись спочатку на обличчі, потім на тулубі, а пізніше на ногах. Легке натискання на грудну клітку дитини - це хороший спосіб виявити жовтяницю поза лікарнею. Якщо зона, що знаходиться під тиском, жовтіє, зверніться до лікаря, щоб розпочати лікування.
Як лікувати жовтяницю новонароджених
Хоча жовтяниця не завжди є серйозним захворюванням або має серйозні наслідки, необхідне адекватне лікування, оскільки в рідкісних випадках воно може спричинити пошкодження мозку. Цей стан називається kernicterus, і лікування в цих випадках передбачає переливання крові. Зрозумійте, що це таке і що робити у разі ядерної хвороби.
Лікування фототерапією
Фототерапія проводиться шляхом розміщення дитини в маленькому ліжечку, де він повністю оголений, одягнений лише в пелюшки, під впливом спеціального світла - лікування, яке називається фототерапією. Поки дитина зазнає цього флуоресцентного світла, вона повинна залишати зав’язані очі захисною маскою.
У найм'якших випадках педіатр може рекомендувати щодня піддавати дитині сонце, вранці, коли сонце ще слабке, завжди до 10 і після 16 годин. Лікування може тривати 2 дні, а час впливу світла може коливатися від 15 до 30 хвилин за раз.
Краще зрозумійте, як працює фототерапія, при яких захворюваннях можна лікувати фототерапію.
Інші форми лікування
Грудне вигодовування дитини - чудовий спосіб доповнити лікування, швидше нормалізуючи колір дитини, оскільки це зменшує розсмоктування білірубіну в кишечнику. У рідкісних випадках "жовтяниці грудного молока" грудне вигодовування, можливо, доведеться припинити на 1 або 2 дні, поки концентрація білірубіну в крові не нормалізується.
У найважчих випадках жовтяниці, таких як інфекційні, вроджені чи генетичні причини, лікування залежить від причини, яку педіатр орієнтує під час госпіталізації, що може передбачати використання антибіотиків, кортикостероїдів, гормональної терапії або, у випадках дуже високий рівень білірубіну, переливання крові, що допомагає швидше виводити білірубін з крові.
