Подагра або подагричний артрит, який у народі називають ревматизмом ніг, - це запальне захворювання, спричинене надлишком сечової кислоти в крові, ситуація, що називається гіперурикемією, при якій концентрація уратів у крові перевищує 6,8 мг / дл, що спричиняє багато суглобових болів. Симптоми включають набряк, почервоніння і біль при русі суглобом, найчастіше уражається великий палець ноги, що болісно, особливо при ходьбі.
Важливо зазначити, що не у всіх людей, у яких високий рівень сечової кислоти, розвинеться подагра, оскільки хвороба залежить від інших факторів.
Подагричні напади покращуються, і що ви можете зробити, це покращити свій раціон для зниження рівня сечової кислоти в крові та використання протизапальних препаратів для контролю болю та запалення, таких як ібупрофен, напроксен або Колхіцин. Однак важливо контролювати рівень сечової кислоти в крові, щоб запобігти нападам подагри та незворотним ускладненням, таким як деформовані суглоби.
Для контролю рівня сечової кислоти в крові ревматолог або терапевт може рекомендувати використання ліків для блокування вироблення сечової кислоти, таких як алопуринол, або ліків, що допомагають ниркам виводити сечову кислоту з сечі, таких як Пробуджений.
Основні симптоми
Симптоми подагри виникають в результаті відкладення кристалів сечової кислоти в суглобах, що призводить до сильного болю в суглобах, який триває кілька днів і посилюється при русі, крім підвищення місцевої температури, набряків і почервоніння.
Біль, який найчастіше починається на світанку, досить сильний, щоб розбудити пацієнта, і триває приблизно від 12 до 24 годин, однак після болю людина може відчувати дискомфорт в ураженому суглобі, особливо при русі, що може тривають від декількох днів до тижнів, особливо якщо подагра не лікується належним чином.
Будь-який суглоб може бути уражений, однак подагра частіше спостерігається в нижніх кінцівках, особливо на великих пальцях ніг. Також може утворюватися камені в нирках і відкладатися під шкірою кристали сечової кислоти, утворюючи, наприклад, виступи на пальцях, ліктях, колінах, ступнях і вухах.
Навчіться розпізнавати симптоми подагри.
Як проходить діагностика
Діагностика подагри проводиться відповідно до клінічного анамнезу пацієнта, фізичного обстеження та додаткових обстежень, таких як вимірювання сечової кислоти крові та сечі, крім рентгенограм.
Золотим стандартом діагностики подагри є спостереження за кристалами уратів за допомогою мікроскопії.
Причини подагри
Подагра трапляється як наслідок гіперурикемії, що відповідає збільшенню кількості сечової кислоти в крові, що може статися як через підвищене вироблення сечової кислоти, так і через дефіцит виведення цієї речовини. Іншими причинами подагри є:
- Недостатній прийом ліків;
- Надмірне вживання діуретиків;
- Зловживання алкоголем;
- Надмірне вживання продуктів, багатих білками, таких як червоне м’ясо, діти, морепродукти та бобові, такі як горох, квасоля або сочевиця;
- Діабет;
- Ожиріння;
- Неконтрольована артеріальна гіпертензія;
- Артеріосклероз.
Через велику кількість циркулюючої сечової кислоти в суглобах, особливо на великих пальцях ніг, гомілковостопних суглобах і колінах, відбувається відкладення кристалів уранового натрію, що є твердою формою сечової кислоти.
Подагра частіше зустрічається у людей із зайвою вагою або ожирінням, які ведуть малорухливий спосіб життя і мають хронічні захворювання, які не піддаються належному контролю. Крім того, подагра частіше зустрічається у чоловіків у віці від 40 до 50 років та жінок після менопаузи, як правило, з 60 років.
Як проводиться лікування
Лікування подагри в основному поділяється на два етапи: лікування гострого кризу та тривала терапія. Лікування нападів подагри включає протизапальні препарати, які повинен рекомендувати лікар, такі як Ібупрофен або Напроксен, наприклад, для полегшення болю в суглобах та запалення. Ще одним протизапальним засобом, який широко застосовується для контролю болю та запалення, є колхіцин, який також діє на рівень сечової кислоти.
Кортикоїдні засоби, такі як преднізон, також можуть застосовуватися для лікування болю та запалення суглобів, однак ці засоби застосовуються лише тоді, коли людина не може приймати інші протизапальні препарати або коли вони не мають належного ефекту.
На додаток до цих засобів, ревматолог або терапевт може також призначити ліки для контролю рівня сечової кислоти в крові, щоб запобігти подальшим атакам та запобігти ускладненням, таким як Аллопуринол або Пробенецида. Докладніше про лікування подагри.
Важливо також змінити харчові звички, оскільки це може безпосередньо впливати на кількість циркулюючої сечової кислоти і, отже, на відкладення кристалів у суглобі, а також лікувати основні захворювання, які також можуть сприяти виникненню подагри, якщо не лікувати, наприклад, гіпертонію і цукровий діабет, наприклад.
Якою має бути їжа
Для полегшення симптомів подагри та запобігання нових нападів важливо змінити свої харчові звички, щоб рівень сечової кислоти регулювався. Таким чином, людина повинна зменшити або уникати споживання продуктів, багатих на пурини, таких як сир, сочевиця, соя, червоне м’ясо або морепродукти, оскільки вони підвищують рівень сечової кислоти в крові, і випивати близько 2 до 4 літрів води в день, оскільки вода допомагає виводити надлишок сечової кислоти з сечею.
Дізнайтеся, яку їжу ви повинні або не повинні їсти при подагрі, у наступному відео:
