Що таке резервна, зріла та незріла сквамозна метаплазія та основні причини

Сквамозна метаплазія - це доброякісна зміна тканини, що вистилає матку, при якій клітини матки зазнають трансформації та диференціації, в результаті чого тканина має більше одного шару видовжених клітин.

Метаплазія відповідає нормальному процесу захисту, який може відбуватися в певні періоди життя жінки, наприклад, під час статевого дозрівання або вагітності, коли спостерігається більша кислотність піхви, або коли виникає запалення або подразнення, викликане кандидозом, бактеріальним вагінозом або алергією, через приклад.  

Ці клітинні зміни зазвичай не вважаються небезпечними, а також не збільшують ризик раку шийки матки. Крім того, плоска цервікальна метаплазія є загальним результатом мазка на ПАП і не потребує специфічного лікування, якщо, наприклад, відсутні ознаки кандидозу, бактеріальних інфекцій або інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).

Що таке резервна, зріла та незріла сквамозна метаплазія та основні причини

Це рак плоскоклітинної метаплазії?

Плоскоклітинна метаплазія - це не рак, а загальна зміна у жінок, яка виникає внаслідок певного хронічного подразнення, і коли інших результатів немає в результаті мазка на ПАП, метаплазія не може бути пов’язана з раком.

Однак, хоча це часто трапляється з метою забезпечення більшого захисту та стійкості епітелію матки, збільшення шарів клітин може зменшити секреторну функцію клітин, що може сприяти розвитку неоплазії, хоча в більшості випадків метаплазії не пов’язані з раком.

Хоча це не рак, і в більшості випадків це не збільшує ризик раку, гінеколог зазвичай вимагає повторного проведення мазка через 1 рік, а після двох послідовних звичайних обстежень інтервал мазка може бути 3 роки. 

Можливі причини плоскоклітинної метаплазії 

Плоскоклітинна метаплазія відбувається головним чином для захисту матки і може сприяти наступним факторам:

  • Підвищена кислотність піхви, що частіше спостерігається у дітородному віці та вагітності;
  • Запалення або подразнення матки;
  • Вплив хімічних речовин;
  • Надлишок естрогену;
  • Нестача вітаміну А;
  • Наявність поліпів матки;
  • Використання контрацептивів.

Крім того, сквамозна метаплазія також може бути спричинена хронічним цервіцитом, який є постійним подразненням шийки матки, що вражає переважно жінок дітородного віку. Подивіться все про хронічний цервіцит. 

Фази плоскоклітинної метаплазії

Плоску метаплазію можна дидактично розділити на деяких стадіях відповідно до характеристик клітин:

1. Гіперплазія резервних клітин

Починається в більш відкритих ділянках шийки матки, в яких утворюються невеликі резервні клітини, які, утворюючись і розмножуючись, утворюють тканину з декількох шарів.

 2. Незріла плоска метаплазія

Це фаза метаплазії, в якій резервні клітини ще не закінчили диференціювання та розшарування. Дуже важливо визначити цю область та регулярно проводити іспити для аналізу її розвитку, оскільки саме тут виникає більшість проявів раку шийки матки. 

У деяких випадках епітелій може залишатися незрілим, що вважається ненормальним і може ініціювати клітинні зміни, які можуть призвести до раку. Хоча це ускладнення є не дуже поширеним явищем, воно може виникнути у деяких людей через зараження ВПЛ, що є вірусом папіломи людини, який може заразити ці незрілі плоскі клітини і перетворити їх на клітини з відхиленнями.

3. Зріла луската метаплазія

Незріла тканина може досягти зрілості або залишатися незрілою. Коли незрілий епітелій перетворюється на зрілу тканину, яка вже повністю сформована, він стає більш стійким до агресій, без ризику ускладнень.