Перелом ребра може спричинити сильний біль, утруднене дихання та травми внутрішніх органів, включаючи перфорацію легені, коли перелом має неправильну межу. Однак коли перелом ребра не має окремих кісток або нерівного краю, це простіше вирішити без серйозних ризиків для здоров’я.
Основною причиною перелому ребер є травма, спричинена дорожньо-транспортними пригодами, агресією чи спортом у дорослих та молодих людей, або падіннями, частіше у людей похилого віку. Інші можливі причини включають ослаблення кісток внаслідок остеопорозу, пухлини, розташованої в ребрі, або стресового перелому , що трапляється у людей, які роблять повторювані рухи або вправи без належної підготовки або надмірно.
Для лікування перелому ребра, як правило, лікар вказує знеболюючі засоби для полегшення болю, крім відпочинку та лікувальної фізкультури. Операція показана лише в деяких випадках, коли не спостерігається поліпшення стану при первинному лікуванні або коли перелом спричиняє серйозні травми, включаючи перфорацію легенів або інших внутрішніх органів грудної клітки.
Основні симптоми
Найбільш поширені симптоми перелому ребра включають:
- Біль у грудях, що посилюється при диханні або пальпації грудної клітки;
- Утруднене дихання;
- Синці на грудях;
- Деформація в прибережних арках;
- Креп-звуки під час пальпації грудної клітки;
- Біль посилюється при спробі скрутити тулуб.
Зазвичай перелом ребра не важкий, однак у деяких випадках він може спричинити перфорацію легенів та інших органів та судин грудної клітки. Ця ситуація викликає занепокоєння, оскільки може спричинити кровотечу, яка загрожує життю, тому необхідна швидка медична оцінка та початок лікування.
Перелом частіше зустрічається у молодих людей, які зазнали дорожньо-транспортної пригоди, але у людей похилого віку це може статися через падіння, а у дитини або дитини є підозра на жорстоке поводження, оскільки ребра в цій фазі більш поступливі, із зазначенням повторення штовхання або прямої травми грудної клітки.
Коли йти до лікаря
Вам слід звернутися до лікаря, якщо у вас спостерігаються такі симптоми, як:
- Сильний біль у грудях (локалізований чи ні);
- Якщо у вас була якась серйозна травма, наприклад, падіння або нещасний випадок;
- Якщо важко глибоко дихати через посилення болю в області ребер;
- Якщо ви кашляєте зеленою, жовтою або кривавою мокротою;
- Якщо є лихоманка.
У таких випадках рекомендується звернутися до екстреного підрозділу (УПА), що знаходиться найближче до вашого дому.
Як підтвердити перелом
Діагноз перелому в грудній клітці встановлюється за фізичною оцінкою лікаря, який може також призначити такі обстеження, як рентген грудної клітки, для виявлення місць пошкодження та спостерігати інші ускладнення, такі як кровотеча (гемоторакс), витік повітря з легені в грудну клітку ( пневмоторакс), контузія легень або травми аорти, наприклад.
Іншими тестами, які також можна зробити, є УЗД грудної клітки, яке дозволяє точніше виявити такі ускладнення, як витік повітря та кровотеча. Томографія грудної клітки, навпаки, може бути виконана, коли все ще існують сумніви щодо пошкоджень у пацієнтів з підвищеним ризиком та у пацієнтів, яким показання до операції.
Однак рентгенівські промені виявляють менше 10% переломів, особливо тих, які не зміщені, а УЗД показує не всі випадки, тому фізична оцінка має велике значення.
Як проводиться лікування
Основний спосіб лікування переломів ребер - це консервативне лікування, тобто тільки знеболюючі препарати, такі як дипірон, парацетамол, ібупрофен, кетопрофен, трамадол або кодеїн, наприклад, крім відпочинку, організм буде відповідальний за зцілення травми.
Не рекомендується зав’язувати що-небудь навколо грудної клітки, оскільки це може перешкоджати розширенню легенів, спричиняючи такі серйозні ускладнення, як пневмонія, наприклад.
У випадках сильного болю для зняття болю можна робити ін’єкції, які називаються блоками анестезії. З іншого боку, хірургічне втручання зазвичай не показано звичайно, однак воно може знадобитися у більш важких випадках, коли спостерігається сильна кровотеча або ураження органів грудної клітки.
Фізіотерапія також дуже важлива, оскільки вказані вправи, що допомагають підтримувати м’язову силу та амплітуду суглобів грудної клітки, а також дихальні вправи, які допомагають знайти кращі способи розширення грудної клітки.
Щоденний догляд
- Під час відновлення після перелому не рекомендується спати на боці або на животі, ідеальне положення - спати на животі і покласти подушку під коліна, а іншу на голову;
- Також не рекомендується керувати автомобілем у перші тижні після перелому, а також не скручувати багажник;
- Якщо ви хочете відкашлятися, це може допомогти зменшити біль, якщо під час кашлю ви тримаєте подушку або ковдру на грудях. Відчувши груди, можна сісти на стілець, нахиливши тулуб вперед, щоб краще дихати;
- Не займайтеся спортом або фізичними навантаженнями до звільнення лікаря;
- Уникайте тривалого перебування в одній і тій же позі (крім під час сну);
- Не паліть, щоб швидше зажити.
Час відновлення
Більшість переломів ребер заживають протягом 1-2 місяців, і в цей період дуже важливо контролювати біль, щоб ви могли глибоко дихати, уникаючи ускладнень, які можуть виникнути через цю складність нормального дихання.
Які причини
Основними причинами перелому ребер є:
- Травма грудної клітки внаслідок дорожньо-транспортних пригод, падінь, занять спортом або агресії;
- Ситуації, що спричиняють повторюваний вплив на ребра, через кашель, на спортсменів або при виконанні повторюваних рухів;
- Кісткова пухлина або метастази.
Люди з остеопорозом мають підвищений ризик розвитку переломів ребер, оскільки це захворювання викликає слабкість кісток і може спричинити переломи навіть без удару.
