Позаматкова вагітність характеризується імплантацією та розвитком ембріона поза маткою, що може відбуватися в трубах, яєчнику, шийці матки, черевній порожнині або шийці матки. Поява сильних болів у животі та крововтрати через піхву, особливо в першому триместрі вагітності, може свідчити про позаматкову вагітність, і для встановлення діагнозу важливо проконсультуватися з лікарем.
Важливо точно знати, де знаходиться ембріон, оскільки можна визначити найбільш відповідне лікування, оскільки коли воно знаходиться в черевній порожнині, вагітність може продовжуватися, незважаючи на рідкісну і делікатну ситуацію.
Симптоми позаматкової вагітності
Позаматкова вагітність - це коли ембріон розвивається в трубах і вже досить великий, щоб розірвати трубку жінки. У цьому випадку у жінки є такі ознаки та симптоми:
- Сильний біль у животі, лише з одного боку живота;
- Нерегулярні вагінальні кровотечі, особливо між 5 і 14 тижнями вагітності;
- Відчуття тяжкості у піхві;
- Сильний біль при пальпації матки;
- Набряк живота;
- Бета-тест на ХГЧ зазвичай негативний.
У разі вагітності поза матки, але без ознак розриву труб, симптоми можуть бути:
- Біль або дискомфорт у животі;
- Вагінальна кровотеча після останньої менструації;
- Сильний біль при пальпації матки;
- Біль під час інтимного контакту або під час огляду тазу;
- Бета-іспит на ХГЧ зазвичай позитивний.
У разі підозри слід негайно звернутися до лікарні, щоб лікар зробив ультразвукове дослідження, яке може підтвердити позаматкову вагітність та вказати найбільш відповідне лікування для вирішення проблеми. Найкращий спосіб дізнатись, чи розвивається ембріон поза маткою, - це УЗД, проведене лікарем, оскільки бета-обстеження ХГЧ не завжди дає позитивний результат.
Як довго це може бути позаматкова вагітність?
Вагітність у трубах або яєчниках може розвинутися до 14 тижнів вагітності, і якщо це трапиться, неможливо врятувати життя цього ембріона, оскільки немає ліків, а також процедур, які можуть перемістити ембріон із трубок до матки. Коли позаматкова вагітність розвивається в місцях, відмінних від труб, таких як черевна порожнина, її можна виявити пізніше, але обов’язково за допомогою УЗД.
Основні види позаматкової вагітності
Позаматкова вагітність - це рідкісний стан, при якому ембріон може імплантуватися в різні частини тіла, такі як маткова труба, яєчник, черевна порожнина або шийка матки, це коли плід росте в шийці матки. Найменш поширеними видами позаматкової вагітності є:
- Екстатична інтерстиціальна вагітність: настає, коли ембріон розвивається в інтерстиціальному сегменті труби. У цьому випадку спостерігається збільшення рівня бета-HCG, і лікування зазвичай проводиться препаратами та хлоридом калію у кілька прийомів;
- Шийкова вагітність: це коли ембріон розвивається в шийці матки, що може спричинити інтенсивні кровотечі. Лікування можна проводити, наприклад, емболізацією, кюретажем або місцевою ін’єкцією метотрексату;
- Позаматкова вагітність на кесаревому розтині: це дуже рідко, але це може трапитися, вимагаючи лікування метотрексатом та засобами з фолієвою кислотою, приблизно протягом 1 тижня;
- Вагітність яєчників: Іноді вона виявляється лише під час кюретажу, і тому метотрексат не застосовується;
- Гетеротопічна вагітність: це коли ембріон розвивається між маткою та трубкою, але зазвичай діагностується лише після розриву труби, і тому найбільш вживаним методом лікування є хірургічне втручання.
На додаток до цих типів існує також позаматкова черевна вагітність, це коли дитина розвивається в очеревині, між органами. Це дуже рідкісний стан, і кожен випадок повинен оцінюватися індивідуально. Це складна вагітність, тому що, коли дитина росте, органи матері стискаються і кровоносні судини можуть розриватися, що може призвести до летального результату. Однак є повідомлення про жінок, яким вдалося досягти дитині 38 тижнів вагітності, зробивши кесарів розтин для народження.
Як проводиться лікування
Лікування позаматкової вагітності повинен проводити лікар-акушер, оскільки це залежить від точного розташування ембріона, але це може бути зроблено із застосуванням лікарських засобів, що сприяють перериванню вагітності, або хірургічної операції з видалення ембріона та реконструкції маткової труби, наприклад.
У деяких випадках, коли позаматкова вагітність виявляється до 8 тижнів гестації, а ембріон дуже малий, лікар може порекомендувати приймати препарат під назвою Метотрексат для спонукання до переривання вагітності, але коли вагітність більш запущена, це необхідно робити операція з його видалення.
Дізнайтеся більше подробиць лікування у випадку позаматкової вагітності.
