PSA, відомий як простатичний специфічний антиген, - це фермент, що виробляється клітинами передміхурової залози, концентрація яких може свідчити про зміни в простаті, такі як, наприклад, простатит, доброякісна гіпертрофія передміхурової залози або рак передміхурової залози. Тест на ПСА є простим і безболісним і проводиться в лабораторії шляхом збору невеликого зразка крові.
Як правило, у здорових чоловіків загальні значення PSA нижче 4 нг / мл, але це значення може змінюватися або дещо збільшуватися залежно від віку та лабораторії, де проводився аналіз. Крім того, збільшення загальної концентрації ПСА не завжди свідчить про рак передміхурової залози, і для підтвердження діагнозу необхідні подальші тести.
Однак у випадку раку передміхурової залози значення PSA також може залишатися нормальним, і тому підозра на рак завжди повинна бути підтверджена іншими діагностичними тестами, такими як пальцеве ректальне дослідження, МРТ та біопсія.
Загальні значення іспиту PSA
Як правило, коли загальна величина PSA у людини перевищує 4,0 нг / мл, рекомендується повторити тест для підтвердження значення, і якщо воно підтримується, важливо зробити інші тести для підтвердження діагнозу та виявлення причини. Знати інші тести для оцінки простати.
У більшості випадків, чим вище загальне значення PSA, тим більше підозр на рак передміхурової залози, тому, коли значення більше 10 нг / мл, шанси на розвиток раку простати становлять 50%. Значення PSA може змінюватися залежно від віку, звичок людей та лабораторії, де проводили тест. Загалом, контрольними значеннями PSA є:
- До 59 років: загальний PSA до 4,0 нг / мл;
- Між 60 і 69 роками: загальний PSA до 4,5 нг / мл;
- Від 70 років: загальний PSA до 6,5 нг / мл.
Однак у деяких випадках у чоловіка з PSA 2 нг / мл і з вузликами при ректальному дослідженні існує більший ризик раку передміхурової залози, ніж у людини, яка має лише найвище значення без змін при ректальному дослідженні, наприклад.
Для того, щоб насправді знати, чи є якісь зміни в простаті, засіб рекомендує проводити вимірювання вільного ПСА та взаємозв'язку між вільним ПСА та загальним ПСА, що є важливим для діагностики раку простати.
Коли виконувати безкоштовний іспит PSA
Як правило, коли загальний рівень PSA у пацієнта становить від 2,0 до 10 нг / мл, уролог вказує на те, що слід проводити тест на PSA, оскільки є великі шанси на розвиток раку простати. На основі результату вільного та загального PSA встановлюється взаємозв'язок між цими двома результатами, щоб перевірити, доброякісні чи злоякісні зміни в передміхуровій залозі, і в цьому випадку рекомендується біопсія простати.
Коли співвідношення між вільним та загальним ПСА перевищує 20%, це свідчить про те, що збільшена простата є доброякісною, що може свідчити про те, що у вас розвиваються доброякісні захворювання, такі як доброякісна гіпертрофія передміхурової залози або інфекція сечовивідних шляхів, наприклад. Однак, коли це співвідношення менше 20%, це, як правило, свідчить про рак передміхурової залози, і для підтвердження діагнозу та початку лікування рекомендується біопсія передміхурової залози, яка в деяких випадках проводиться за допомогою променевої та хіміотерапії. Зрозумійте, як робиться біопсія простати.
Щільність та швидкість PSA
Уролог може також оцінити щільність і швидкість PSA, чим більша щільність PSA, тим більша підозра на наявність раку передміхурової залози і, у випадку значення швидкості PSA, збільшується більш ніж на 0,75 нг / мл на рік або дуже швидко зростати дуже важливо повторити тести, оскільки це може свідчити про рак.
Що може спричинити зростання PSA
Кілька ситуацій можуть призвести до збільшення значення PSA, наприклад:
- Запалення передміхурової залози, відоме як гострий або хронічний простатит;
- Сечова або статева інфекція;
- Гостра затримка сечі;
- Доброякісна гіпертрофія передміхурової залози, відома як ДГПЗ;
- Проведення медичних процедур, таких як цистоскопія, пальцеве ректальне дослідження, біопсія, операція на передміхуровій залозі або резекція уретри передміхурової залози;
- Рак простати.
На додаток до цих найпоширеніших причин, збільшення віку, їзда на велосипеді та прийом деяких ліків, таких як чоловічі гормони, такі як тестостерон, може призвести до збільшення ПСА.
Зазвичай уролог призначає аналіз крові на PSA у разі змін сечі, під час лікування раку передміхурової залози та після операції, а також у всіх чоловіків принаймні раз на рік, починаючи з 45 років.
