Радіоактивний йод - це лікарський засіб на основі йоду, яке випромінює радіацію, застосовується переважно для лікування під назвою йодотерапія, показане у певних випадках гіпертиреозу або раку щитовидної залози. У менших дозах його також можна використовувати для оцінки функції щитовидної залози на іспиті на сцинтиграфію.
Йод 131 є найбільш вживаним при лікуванні, проте йод 123 є найкращим варіантом для обстеження, оскільки він має менший ефект і тривалість в організмі. Для проведення цього типу процедур на щитовидній залозі необхідна спеціальна підготовка, яка полягає у відмові від їжі та ліків, що містять йод, приблизно за 2 тижні до цього. Ось як слід робити дієту без йоду.
Крім того, після вживання радіоактивного йоду необхідні деякі запобіжні заходи, наприклад, залишатися ізольованими в приміщенні близько 3 днів та уникати контакту з іншими людьми, особливо дітьми та вагітними жінками, доки рівень ліків не зменшиться і не буде ризик забруднення інших людей своїм наслідком.
Для чого це
Застосування радіоактивного йоду в медицині має 3 основні показання:
1. Йодотерапія при гіпертиреозі
Радіоактивний йод може застосовуватися для лікування гіпертиреозу, особливо при хворобі Грейвса, і, як правило, показаний, коли пацієнт не покращує використання ліків, коли він не може їх використовувати через алергію, коли у нього є серйозні побічні реакції на ліки або коли потрібне більш досконале лікування захворювання, наприклад, людей, які страждають на серцеві захворювання.
Як це працює : лікування радіоактивним йодом діє, викликаючи інтенсивне запалення в клітинах щитовидної залози з подальшим фіброзом її тканин, що відповідає за зменшення надлишку вироблених гормонів.
Після лікування людина продовжить обстеження у ендокринолога, який контролюватиме функціонування щитовидної залози, якщо лікування було ефективним або є необхідність у використанні ліків. Дізнайтеся більше про основні способи лікування гіпертиреозу.
2. Йодотерапія при раку щитовидної залози
Лікування радіоактивним йодом при раку щитовидної залози вказується як спосіб усунення залишків ракових клітин після видалення щитовидної залози, зменшуючи ризик рецидиву раку. У деяких випадках його також можна використовувати для усунення метастазів та симптомів, що їх викликають.
Як це працює : радіоактивний йод має спорідненість до щитовидної залози, тому допомагає знаходити та елімінувати ракові клітини з цієї залози, використовувана доза змінюється, розрахована онкологом, щоб мати можливість знищити ці клітини.
Дізнайтеся більше про симптоми, які можуть вказувати на рак щитовидної залози, як діагностувати та лікувати його.
3. Сцинтиграфія щитовидної залози
Це іспит, призначений лікарями для вивчення функціонування щитовидної залози, вивчення захворювань, які можуть виникнути в цьому органі, особливо коли є підозра на ракові вузлики або які виробляють надлишок гормонів щитовидної залози.
Як це працює : для проведення іспиту людині пропонується ввести кількість радіоактивного йоду (йод 123 або йод 131) соломинкою, тоді зображення створюються для пристрою у 2 кроки, один через 2 години, а інший після 24 години. Оскільки доза радіоактивного йоду низька, людина може виходити і нормально виконувати свою діяльність у цей період.
Вагітним або жінкам, що годують груддю, не слід проходити цей тест. Дізнайтеся більше про те, коли показана сцинтиграфія щитовидної залози та як це робиться.
Необхідний догляд перед йодотерапією
Для лікування радіоактивним йодом перед процедурою необхідні деякі запобіжні заходи, які включають:
- Дотримуйтесь дієти без йоду , не вживаючи їжу, що містить йод, за 2 тижні до лікування або обстеження, що включає морську рибу, морепродукти, водорості, віскі, промисловий хліб, шоколад, консервовані, гострі або сардин-містять продукти , тунця або сої та їх похідних, таких як шойо, тофу та соєве молоко;
Дивіться більше у наступному відео:
- Не використовуйте ліки, що містять йод або гормони щитовидної залози, за дні до іспиту за вказівкою лікаря;
- Уникайте хімічних речовин, що містять йод, за місяць до іспиту, таких як фарба для волосся, лак для нігтів, дубильна олія або йодований спирт;
- Виконуйте іспит натще не менше 4 годин.
Догляд після йодотерапії
Після прийому таблетки радіоактивного йоду у людини залишаються високі дози радіоактивності в організмі, яка проходить через шкіру, сечу та кал, тому потрібна певна обережність, щоб уникнути передачі радіації іншим:
- За вказівкою лікаря залишайтеся в ізоляторі приблизно 8 днів після використання радіоактивного йоду. Як правило, ви можете перебувати в лікарні від 2 до 3 днів, а в інші дні ви можете бути вдома, але без контакту з іншими, особливо вагітними жінками та домашніми тваринами;
- Вживання великої кількості води, щоб виділити більше сечі, що сприяє усуненню радіоактивності з організму;
- Вживайте цитрусові продукти , такі як лимонна вода або цукерки, щоб стимулювати слинні залози виробляти більше слини та боротися із сухістю у роті, а також запобігати накопиченню ліків.
- Завжди залишайтеся на відстані не менше 1 метра від будь-кого, не займаючись сексом або не спавши в одному ліжку, протягом періоду, рекомендованого лікарем;
- Прати весь використаний одяг окремо протягом цього тижня, а також простирадла та рушники;
- Після сечовипускання або евакуації завжди промивайте воду 3 рази поспіль, крім того, щоб не користуватися ванною кімнатою ні з ким іншим у будинку.
Посуд та столові прилади не потрібно мити окремо, і після прийому радіоактивного йоду немає необхідності в спеціальних продуктах харчування.
Можливі побічні ефекти
Деякі з побічних ефектів, які може викликати лікування радіоактивним йодом, включають нудоту, біль у животі та набряк та біль у слинних залозах.
У довгостроковій перспективі вплив радіоактивного йоду може спричинити гіпотиреоз, що вимагає використання ліків, щоб компенсувати брак гормонів щитовидної залози. Крім того, дія радіоактивного йоду може також погіршити функціонування інших залоз в організмі, таких як слинні та очні залози, викликаючи, наприклад, сухість у роті або сухість очей.
