Церебральна аневризма - це постійне розширення однієї з судин, що несуть кров до мозку. Коли це трапляється, розширена частина зазвичай має більш тонку стінку, і, отже, існує великий ризик розриву аневризми. Коли аневризма головного мозку розривається, це завжди спричинює крововилив, який є більш-менш серйозним залежно від розміру та кількості крові, яка просочується в череп.
Найпоширеніший симптом аневризми головного мозку виникає при її розриві, що характеризується надзвичайно інтенсивним головним болем, який може з’явитися раптово або який з часом посилюється. Відчуття того, що голова гаряча і що відбувається «витік», і здається, що кров поширилася, також трапляється у деяких людей.
Хоча генетичні фактори беруть участь у причинах аневризми, неконтрольований високий кров'яний тиск значно збільшує ризик розвитку аневризми в мозку.
Церебральну аневризму можна вилікувати залежно від того, де вона знаходиться. Але загалом лікар вважає за краще рекомендувати лікування, яке допомагає регулювати артеріальний тиск, наприклад, зменшуючи шанси на розрив. З іншого боку, хірургічне втручання застосовується частіше для випадків розриву аневризм, але їх можна призначити для лікування конкретних аневризм залежно від місця розташування та розмірів і для запобігання її розриву. Останнє може бути здійснено за допомогою ендоваскулярної процедури, такої як катетеризація, де встановлюють стент , який захищає судину, відволікаючи потік крові від місця аневризми, захищаючи таким чином судину від розриву.
Основні симптоми
Зазвичай аневризма не викликає жодних симптомів, випадково виявляється під час діагностичного обстеження на голові, наприклад, комп’ютерної томографії. Однак у деяких людей з аневризмами можуть спостерігатися такі ознаки, як постійний біль за оком, розширення зіниць, подвійне бачення або поколювання в обличчі.
Найбільш поширеним є те, що симптоми з’являються лише тоді, коли аневризма розривається або протікає. У цих випадках симптомами є:
- Дуже інтенсивний і раптовий головний біль, який з часом посилюється;
- Нудота і блювота;
- Ригідність м'язів шиї;
- Подвійне бачення;
- Судоми;
- Непритомність.
При появі цих симптомів і при підозрі на розрив аневризми дуже важливо негайно зателефонувати за медичною допомогою, зателефонувавши за номером 192, або негайно доставити людину до лікарні, щоб розпочати відповідне лікування.
Існують також інші проблеми, які можуть викликати подібні симптоми, такі як мігрень, не обов'язково аневризма. Тому, якщо головний біль сильний і з’являється дуже часто, вам слід проконсультуватися з терапевтом або неврологом, щоб визначити правильну причину та розпочати найбільш відповідне лікування.
Як підтвердити діагноз
Як правило, щоб підтвердити наявність аневризми головного мозку, лікар повинен призначити діагностичні тести, щоб оцінити структури мозку та визначити, чи є розширення судин. Деякі з найбільш часто використовуваних іспитів включають комп'ютерну томографію, магнітно-резонансну або церебральну ангіографію, наприклад.
Що викликає аневризму
Точні причини, що призводять до розвитку аневризми в мозку, поки не відомі, однак, деякі фактори, які, схоже, збільшують ризик, включають:
- Бути курцем;
- Мають неконтрольований високий кров’яний тиск;
- Вживання наркотиків, особливо кокаїну;
- Надмірне вживання алкоголю;
- Маючи сімейну історію аневризми.
Крім того, деякі захворювання, які є при народженні, також можуть посилити схильність до аневризми, такі як полікістоз яєчників, звуження аорти або вада мозку.
Як проводиться лікування
Лікування аневризми досить варіативне і може залежати не тільки від анамнезу пацієнта, але й від розміру аневризми та від витоку чи ні. Таким чином, найбільш часто використовувані методи лікування включають:
1. Нерозривна аневризма
Здебільшого лікарі вирішують не лікувати нерозривні аневризми, оскільки ризик розриву під час операції дуже високий. Таким чином, нормально регулярно проводити оцінку величини дилатації, щоб переконатися, що аневризма не збільшується в розмірах.
Крім того, можуть також бути призначені засоби для полегшення деяких симптомів, таких як Парацетамол, Дипірон, Ібупрофен, для зменшення головного болю або Леветирацетам, для контролю, наприклад, нападу.
Однак у деяких випадках невролог може зробити ендоваскулярну операцію із встановленням стента , щоб запобігти розриву, однак, оскільки це дуже делікатна процедура, через ризик розриву під час процедури її потрібно дуже добре оцінити, і ризики повинні бути враховані добре пояснюється пацієнту та його родині.
2. Розривна аневризма
Коли аневризма розривається, це надзвичайна медична допомога, і, отже, потрібно негайно звернутися до лікарні, щоб розпочати відповідне лікування, яке, як правило, роблять з хірургічним втручанням, щоб закрити кровотеча судини всередині мозку. Чим швидше буде проведено лікування, тим менша ймовірність розвитку наслідків протягом усього життя, оскільки чим менша площа ураженого мозку.
Коли аневризма розривається, це викликає симптоми, схожі на геморагічний інсульт. Подивіться, на які знаки слід стежити.
Можливі наслідки
Церебральна аневризма може спричинити кровотечу між мозком та мозковими оболонками, що вистилають його, у цьому випадку крововилив називається субарахноїдальним, або він може викликати крововилив, який називається внутрішньомозковим, тобто кровотечею, що виникає в середині мозку.
Після аневризми у людини можуть не бути наслідків, але у деяких можуть спостерігатися неврологічні зміни, подібні до інсульту, наприклад, труднощі з підняттям руки через відсутність сили, труднощі в розмові або повільне мислення, наприклад. Люди, які вже перенесли аневризму, мають більший ризик перенести нову подію.
Подивіться інші можливі наслідки, які можуть виникнути при зміні мозку.
