Головний біль лише на одному боці обличчя, який є дуже сильним, пронизливим і виникає під час сну, є основною характеристикою кластерного головного болю, рідкісного захворювання, набагато сильнішого і непрацездатного, ніж мігрень, відомого як гірший біль ми можемо відчути, будучи сильнішим, ніж нирки, підшлункова залоза або пологовий біль.
Біль зачіпає лише одну сторону обличчя, вона може пульсувати, і людина не може стояти на місці, їй доводиться ходити з боку в бік під час кризи. Інші особливості - почервоніння та сльозотеча ока з тієї ж сторони болю.
Лікування не є дуже ефективним і не виліковує та не вирішує кризи, але, незважаючи на дуже сильний біль, який пов’язаний зі змінами в гіпоталамусі та трійчастому нерві, кластерні головні болі не можуть вбити, але це сильно погіршує якість життя людей людина під час кризи.
Симптоми та особливості
Характерними симптомами кластерного головного болю є:
- Різкий біль, який вражає лише одну сторону голови;
- Біль за оком;
- Червоні очі на ураженій стороні;
- Набряк обличчя на болючій стороні;
- Труднощі з відкриттям ока повністю з болю;
- Область болю має розмір кисті;
- Кожна криза триває приблизно від 15 до 20 днів, і людина може мати епізоди сильного болю, які трапляються 2 або 3 рази на день;
- Біль може з’являтися в будь-який час доби, але, як правило, людина знає час, хто з’явиться, тому що „є зустріч”;
- Під час кризи людина має принаймні 1 епізод болю на світанку на день, який може початися через 1 або 2 години після сну;
- Людина прокидається з пекучим головним болем завжди на одному боці під час цієї кризи, хоча це могло вплинути на іншу сторону під час попередньої кризи;
- Біль настільки інтенсивний, що не дозволяє будь-якої активності під час епізоду, і людина не може зберігати спокій;
- Неможливо визначити, коли почнеться новий кризовий період;
- У людини може бути 1 або 2 кризових періоди, які тривають приблизно 2 тижні на рік, або кожні 3 роки. Наприклад: Один кризовий період на рік, щороку, і протягом цього періоду людина може мати 3 або 4 кризи сильного головного болю на день протягом 20 днів;
- Невідомо, коли криза закінчиться, але деякі люди повідомляють, що головні болі починають ширше розподілятися з меншою кількістю епізодів на день, поки вона повністю не зникає, повертаючись лише через місяці чи роки;
- Невідомо, що може спровокувати нову кризу через кілька місяців.
Інші характеристики, які визначають цей тип головного болю, див. У: Кластерні симптоми головного болю.
Коли йти до лікаря
У разі дуже сильного головного болю, який вражає лише одну сторону обличчя, особливо навколо ока, слід викликати швидку допомогу або звернутися до лікарні для належного лікування.
Пацієнт повинен якомога детальніше розповісти лікареві про особливості його головного болю та про все, що він зробив, щоб спробувати його зняти. Тож лікар може замовити обстеження та визначити найбільш підходящу на той момент терапію.
Чи може кластерний головний біль вилікувати?
Його лікування досі не виявлено, і немає спеціального лікування, але пацієнти можуть використовувати 100% кисневу маску під час кризи, щоб швидше зняти головний біль.
Лікування кластерного головного болю
Лікування можна проводити за допомогою ряду ліків, які можна використовувати для швидшого зупинення кризи, таких як нестероїдні протизапальні препарати, опіоїди та використання 100% кисневої маски під час кризи. Однак дуже часто пацієнти скаржаться, що біль не проходить повністю і що побічні ефекти препаратів дуже неприємні.
Оскільки кризи частіше зустрічаються вночі, корисною порадою є наявність у людини кисневої кулі вдома, коли починається кризовий період. Таким чином, біль значно зменшується, роблячи його більш стерпним. Прийом 10 мг мелатоніну перед сном також може полегшити симптоми і зменшити ризик спалаху.
Крім того, пацієнт не може вживати алкоголь і палити, оскільки він може негайно спровокувати епізод головного болю. Однак поза кризовим періодом людина може вживати алкогольні напої соціально, оскільки це не спричинить новий кризовий період.
Їжа з великою кількістю жиру, така як ковбаси та бекон, багата нітратами і може погіршити біль, а також серйозні кліматичні зміни, які, схоже, сприяють настанню кризи.
Що викликає кластерний головний біль
У більшості пацієнтів стрес і втома пов’язані з настанням криз, проте наукових доказів цього факту немає. Вік, з якого цей тип мігрені починає проявлятися, становить від 20 до 40 років, і хоча причина невідома, більшість пацієнтів - чоловіки.
Вважається, що причини кластерного головного болю пов’язані з порушенням роботи гіпоталамуса, оскільки, схоже, це пов’язано з циркадним циклом, який регулює час сну та неспання, але, незважаючи на це, його лікування досі не знайдено, а причини ще не знайдені. повністю відомі.
Як проходить діагностика
Лікар може діагностувати кластерний головний біль, спостерігаючи за представленими симптомами, але може призначити такі обстеження, як МРТ, для перевірки змін мозку. За відсутності змін підозра на цю хворобу може зростати. Зазвичай діагностика вимагає часу, але вона проводиться неврологом через кілька місяців або років, і тому загальноприйнятим є те, що не у всіх пацієнтів діагностується перший напад головного болю.
