Матковий серклаз - це процедура, що проводиться за допомогою хірургічного втручання, при якій шийка матки вшивається для запобігання пологів до запланованого терміну, і призначена для жінок, які мають цервікальну недостатність, що є розширенням, яке може почати з першого або другого триместру вагітності, що може передбачати народження дитини або призвести до аборту.
Ця незначна операція робиться в лікарні, і жінці потрібно залишатися в лікарні лише 1 або 2 дні. Хірургічне втручання виконується вагінально і може бути зроблене терміново або за розкладом акушером.
Відновлення після цієї операції відбувається швидко, і жінка, як правило, може повернутися на роботу через 3–5 днів, і їй слід уникати надмірних зусиль. Хірургічне втручання, як правило, успішне і запобігає передчасним пологам. Дізнайтеся більше про недостатність шийки матки.
Як проводиться операція
Операція відносно проста, займає близько 20 хвилин і складається з ушивання шийки матки деякими швами. Серклаж матки може проводитись між 12 та 16 тижнями гестації за допомогою епідуральної анестезії, і зазвичай це робиться вагінально, однак у деяких випадках лікар може вирішити зробити це за допомогою лапароскопії.
Процедура безпечна як для жінки, так і для дитини, але все ж існують певні ризики, наприклад, розвиток маточної інфекції, розрив амінотичних оболонок, вагінальна кровотеча або розрив шийки матки, наприклад.
Коли жінка вперше завагітніла і виявила, що її шийка матки недостатня за допомогою УЗД, лікар може зробити терміновий серклаж, але коли жінка вже мала іншу вагітність і виявила недостатність матки, зробила аборт або зробила конізацію матки, акушер може запропонувати провести запланований матковий серклаж, оскільки існує велика ймовірність того, що його доведеться робити.
Серклаж можна проводити лише під час вагітності і не призначений жінкам, які ще не завагітніли, навіть якщо вони раніше робили аборти.
Як відбувається відновлення після серклажу
Після церклагему лікар може призначити знеболюючі засоби та такі препарати, як Утрогестан, для запобігання скорочення матки. Незабаром після цього лікар може зробити УЗД, щоб побачити, як проходили шви, перевірити, чи добре дитина, і перевірити успішність процедури.
Перші кілька днів жінка повинна відпочивати і уникати інтимних контактів. Крім того, також не рекомендується займатися фізичними вправами, піднімати тяжкості або докладати великих зусиль, принаймні протягом перших 3 днів після операції.
Попереджувальні знаки для повернення до лікаря
Такі попереджувальні ознаки, як лихоманка, сильний біль у животі, судоми, вагінальна кровотеча або смердючі виділення можуть з’являтися в перші кілька днів і можуть свідчити про інфекцію, і в цих випадках слід якомога швидше звернутися за медичною допомогою, оскільки інфекція затримує життя матері та дитини в групі ризику.
Як проходять пологи після серклажу
Як правило, серклаз видаляється приблизно на 37 тижні вагітності, однак, якщо людина вже знає, що пологи будуть проводитися шляхом кесаревого розтину, не потрібно видаляти серклаз, оскільки це може бути корисним при наступній вагітності.
Рішення щодо типу пологів повинно обговорюватися між жінкою та лікарем, дотримуючись показань, переваг та недоліків кожного з них.
