Лімфома - це тип раку, який вражає лімфоцити, які є клітинами, відповідальними за захист організму від інфекцій та хвороб. Цей тип раку розвивається в основному в лімфатичних вузлах, також відомих як лінгва, які знаходяться в пахвовій западині, паху і шиї, що призводить до утворення грудок і які можуть спричиняти такі симптоми, як лихоманка, нічний піт, надмірна втома та втрата ваги без видимих причин.
Взагалі, лімфома частіше зустрічається у дорослих, ніж у дітей, і деякі люди можуть мати більш високий ризик розвитку захворювання, наприклад, у тих, хто має сімейну історію лімфоми, у яких є захворювання, що спричиняє низький імунітет, або у тих, хто заразився певними вірусами, такими як ВІЛ, Епштейн-Барр або HTLV-1.
Існує два типи лімфоми, які можна диференціювати за характеристиками злоякісних клітин, виявлених у діагностичних тестах, таких як:
- Лімфома Ходжкіна , яка зустрічається рідше, вражає людей похилого віку і вражає певні захисні клітини організму, лімфоцити типу В;
- Неходжкінська лімфома, яка зустрічається частіше і зазвичай розвивається з лімфоцитів групи В і Т. Дізнайтеся більше про неходжкінську лімфому.
Діагноз обох типів лімфоми встановлюється за допомогою аналізів крові, тестів візуалізації та біопсії кісткового мозку, і лікування базується головним чином на хіміотерапії, променевій терапії та трансплантації кісткового мозку. Якщо діагноз встановлений на ранніх термінах і лікування розпочато якомога швидше, шанси вилікувати лімфому високі.
Основні симптоми
Основними симптомами лімфоми є постійна лихоманка, нічний піт і наявність збільшених лімфатичних вузлів, що сприймається наявністю ущільнень у шиї, пахві або паху. Іншими симптомами, які можуть свідчити про лімфому, є:
- Надмірна втома;
- Сверблячий;
- Нездужання;
- Втрата апетиту;
- Витончення без видимих причин;
- Задишка і кашель.
На додаток до цих симптомів, селезінка, яка є органом, що відповідає за вироблення захисних клітин, розташована у верхній лівій частині живота, може бути уражена лімфомою і набрякнути і викликати біль, а крім того, коли лімфатичний вузол сильно збільшений, він може тиснути на нерв ноги і викликати оніміння або поколювання. Знати інші симптоми раку лімфи.
При наявності кількох із цих симптомів рекомендується звернутися до лікаря для обстеження, і, у разі підтвердження діагнозу, можна розпочати відповідне лікування відповідно до вказівок терапевта, гематолога або онколога.
У чому різниця між лімфомою та лейкемією
При лейкемії злоякісні клітини починають розмножуватися в кістковому мозку, тоді як при лімфомі рак починається в лімфатичних вузлах або мовно. Крім того, хоча деякі симптоми схожі, такі як лихоманка та нічна пітливість, при лейкемії частіше кровоточать і з’являються фіолетові плями на тілі, а при лімфомі виникає свербіж шкіри.
Які причини
Причини лімфоми ще недостатньо чітко визначені, але люди старше 60 років частіше розвивають неходжкінську лімфому. Іншими факторами, які також можуть бути пов'язані з появою лімфоми, є зараження вірусом ВІЛ, вірусом Епштейна-Барра, що викликає мононуклеоз, HTLV-1, який відповідає за певні типи гепатиту, та зараження бактеріями Helicobacter pylori, які можуть бути виявляється в шлунку.
Крім того, наявність захворювання, яке спричиняє низький імунітет, наявність аутоімунного захворювання, такого як вовчак або целіакія, а також робота в місцях, де багато впливають хімічні речовини, такі як пестициди, можуть впливати на появу лімфоми. Подивіться, що може спричинити рак лімфатичної системи.
Як підтвердити діагноз
Діагноз лімфома ставиться шляхом оцінки симптомів лікарем загальної практики, гематологом або онкологом та результатів деяких обстежень, таких як:
- Аналізи крові : вони використовуються для оцінки клітин крові та ферментів, оскільки зміни лейкограми, такі як збільшення лімфоцитів та збільшення молочної дегідрогенази (ЛДГ), можуть свідчити про наявність лімфоми;
- Рентген : забезпечує зображення частин тіла, які можуть бути уражені лімфомою;
- Комп’ютерна томографія : дозволяє переглядати зображення частин тіла більш детально, ніж рентген, завдяки можливості виявлення лімфоми;
- Магнітно-резонансна томографія : як і комп’ютерна томографія, вона використовується для виявлення ділянок тіла, уражених лімфомою, за допомогою зображень;
- Сканування домашніх тварин: це різновид комп’ютерної томографії, яка допомагає виявити метастази, це коли лімфома поширюється на різні частини тіла;
Лікар також вказує на проведення біопсії кісткового мозку, яка полягає у видаленні невеликої частини кістки з малого тазу, щоб проаналізувати клітини кісткового мозку та з’ясувати, чи уражені вони лімфомою.
Як проводиться лікування
З результатів іспитів гематолог або онколог вкаже лікування, залежно від типу, розміру, ступеня та регіону, в якому виявлена лімфома, а також віку та загального стану людини. Таким чином, лімфому можна лікувати за допомогою наступних варіантів:
1. Хіміотерапія
Хіміотерапія - це лікування, яке полягає у введенні ліків через вену через катетер для усунення ракових клітин, що викликають лімфому. Найбільш часто використовуваними хіміотерапевтичними препаратами для лікування лімфоми є доксорубіцин, блеоміцин, дакарбазин та вінбластин і зазвичай застосовуються в один день, як частина протоколу лікування, вибір протоколу лікарем переважно залежно від типу діагностованої лімфоми.
Протоколи хіміотерапії проводяться кожні 3 або 4 тижні, оскільки ці препарати мають сильні побічні ефекти, такі як випадання волосся, нудота та блювота, поганий апетит та знижений імунітет, для відновлення організму потрібен більш тривалий період. Залежно від типу лімфоми лікар визначить, скільки разів потрібно буде повторити прийом препаратів, тобто скільки циклів хіміотерапії буде проведено.
2. Рентгенотерапія
Променева терапія - це лікування, яке застосовується для знищення ракових клітин за допомогою випромінювання, що випромінюється машиною безпосередньо на лімфовузол, уражений лімфомою, при якому на шкірі робляться сліди, щоб це випромінювання вводилося щоразу в одному і тому ж місці.
Перед початком променевої терапії, радіотерапевт за допомогою візуалізаційних обстежень планує розташування тіла, де знаходиться лімфома, і вказує дозу опромінення, кількість та тривалість сеансів.
Здебільшого радіотерапія застосовується разом з іншими методами лікування, щоб збільшити шанси на елімінацію клітин, що викликають лімфому, і спричиняє такі побічні ефекти, як втрата апетиту, нудота, відчуття тепла в зоні, що застосовується. Подивіться, що їсти, щоб полегшити наслідки променевої терапії.
3. Імунотерапія
Деякі типи лімфом можна лікувати за допомогою імунотерапії, яка є препаратами, що допомагають імунній системі боротися з клітинами лімфоми, а побічні ефекти менше, ніж ефекти хіміотерапії.
Ці препарати також використовуються з іншими методами лікування, збільшуючи шанси вилікувати лімфому. Деякі препарати імунотерапії, що застосовуються для лікування лімфоми, - це ритуксимаб, бортезомід та леналідомід.
4. Трансплантація кісткового мозку
Трансплантація кісткового мозку - це лікування, яке полягає у знищенні хворих клітин лімфоми та заміні їх здоровими стовбуровими клітинами. Перш ніж отримувати здорові стовбурові клітини, необхідна хіміотерапія у високих дозах, щоб знищити всі ракові клітини в організмі. Дізнайтеся більше про те, що таке стовбурові клітини і як вони можуть допомогти.
Існує два типи трансплантації кісткового мозку, які є аутологічними, коли стовбурові клітини отримуються від самої людини, і алогенними, тобто коли стовбурові клітини отримують від іншої людини. Для того, щоб отримати кістковий мозок від іншої людини, він повинен бути сумісним, тому перед трансплантацією проводять аналіз крові як на людину, яка має лімфому, так і на людину, яка збирається здати кістковий мозок.
5. Генна терапія
В даний час розпочинається нове лікування лімфоми, яке називається CAR-T-клітина, тобто коли захисні клітини організму видаляють і перепрограмують на певний тип частинок, а потім ці самі клітини вводять в організм, сприяючи збільшенню імунітет і боротьба з раковими клітинами. Це лікування все ще вивчається і доступне не у всіх лікарнях. Дізнайтеся більше про те, як проводиться лікування методом CAR-T-клітин.
6. Хірургічне втручання
У деяких випадках, коли лімфатичні вузли збільшуються внаслідок лімфоми, вони можуть досягати інших органів, таких як селезінка, і тому лікар може рекомендувати операцію з видалення цього органу. Перш ніж проводити лікування, іноді потрібно провести незначну операцію з видалення лімфатичного вузла, щоб провести біопсію для аналізу ракових клітин.
Чи можна вилікувати лімфому?
Результати лікування різняться залежно від типу та ступеня лімфоми, але в більшості випадків це виліковне, якщо лікувати відповідно до медичних рекомендацій. До того ж, коли хвороба виявляється і лікується на ранніх термінах, шанси на лікування ще більші.
Розробляються нові методи лікування, нові дослідження та кращий допоміжний догляд за людиною, яка лікується, і, отже, очікуються кращі результати і, отже, підвищення якості життя.
