Види анестезії: коли застосовувати та які ризики

Анестезія - це стратегія, яка використовується для запобігання болю або будь-яких відчуттів під час операції або хворобливої ​​процедури шляхом введення ліків через вену або за допомогою інгаляції. Анестезію зазвичай проводять при більш інвазивних процедурах або які можуть спричинити будь-який дискомфорт або біль у пацієнта, наприклад, операції на серці, пологи або стоматологічні процедури, наприклад.

Існує кілька видів анестезії, які по-різному впливають на нервову систему, блокуючи нервові імпульси, вибір яких буде залежати від виду медичної процедури та стану здоров’я людини. Важливо, щоб лікар був проінформований про будь-який тип хронічного захворювання або алергії, щоб найкращий вид анестезії був вказаний без будь-якого ризику. Подивіться, яка допомога перед операцією.

1. Загальний наркоз

Види анестезії: коли застосовувати та які ризики

Під час загальної анестезії вводять анестезуючі препарати, які глибоко заспокоюють людину, так що проведена операція, така як операція на серці, легенях або черевній порожнині, не заподіює болю та дискомфорту.

Застосовувані препарати роблять людину непритомною та викликають нечутливість до болю, сприяючи розслабленню м’язів та викликаючи амнезію, так що все, що відбувається під час операції, забувається пацієнтом.

Анестетик можна вводити у вену, надаючи негайний ефект, або вдихати через протигаз, потрапляючи в кров через легені. Тривалість його дії варіюється, визначається анестезіологом, який вирішує кількість анестезуючого препарату, який слід ввести. Дізнайтеся більше про загальну анестезію.

Найбільш використовуваними препаратами для загальної анестезії є: бензодіазепіни, наркотики, седативні та снодійні засоби, міорелаксанти та галогеновані гази.

Які ризики

Хоча анестезія є дуже безпечною процедурою, вона може мати певні пов'язані з цим ризики залежно від деяких факторів, таких як тип операції та стан здоров'я людини. Найпоширенішими побічними ефектами є нудота, блювота, головний біль та алергія на знеболюючий препарат.

У більш важких випадках такі ускладнення, як задишка, зупинка серця або навіть неврологічні наслідки, можуть виникати у людей із гіршим самопочуттям, наприклад, через неправильне харчування, серце, легені або нирки.

Хоча це дуже рідко, анестезія може мати частковий ефект, такий як зняття свідомості, але дозволяючи людині рухатися або людині, яка не може рухатися, але відчуває події навколо них.

2. Місцева анестезія

Види анестезії: коли застосовувати та які ризики

Місцева анестезія охоплює дуже конкретну ділянку тіла, не впливає на свідомість і зазвичай застосовується при незначних операціях, таких як стоматологічні процедури, хірургія очей, носа або горла, або разом з іншою анестезією, наприклад, регіональною або седативною анестезією. 

Цей тип анестезії можна вводити двома способами, наносячи анестезуючий крем або спрей на невелику ділянку шкіри або слизової або вводячи знеболюючий препарат у тканину, яка підлягає знеболенню. Лідокаїн - найпоширеніший місцевий анестетик.

Які ризики

Місцева анестезія при правильному застосуванні безпечна і майже не має побічних ефектів, однак у високих дозах вона може мати токсичну дію, впливаючи на серце та дихання або порушуючи роботу мозку, оскільки високі дози можуть досягати крові.

3. Регіонарна анестезія

Види анестезії: коли застосовувати та які ризики

Регіональна анестезія використовується, коли необхідно знеболити лише частину тіла, наприклад, руку або ногу, наприклад, і існує кілька видів регіональної анестезії: 

  • Спінальна анестезія

При спинномозковій анестезії місцевий анестетик вводять тонкою голкою у рідині, що купає спинний мозок, що називається ліквором. При цьому типі анестезії анестетик змішується зі спинномозковою рідиною і контактує з нервами, що призводить до втрати відчуття в нижніх кінцівках і внизу живота. 

  • Епідуральна анестезія

Також відома як епідуральна анестезія, ця процедура блокує біль і відчуття лише в одній ділянці тіла, як правило, від талії вниз. 

При цьому типі анестезії місцевий анестетик вводиться через катетер, який розміщується в епідуральному просторі навколо спинномозкового каналу, що призводить до втрати відчуття в нижніх кінцівках та животі. Докладніше про епідуральну анестезію та для чого вона потрібна. 

  • Блок периферичного нерва

При цьому типі регіональної анестезії місцевий анестетик вводять навколо нервів, що відповідають за чутливість і рух кінцівки, де буде проводитися операція, і можуть бути введені різні блокатори нервів.

Потім групи нервів, які називаються сплетення або ганглій, викликають біль у певному органі або ділянці тіла, а потім блокуються, що призводить до знеболення таких ділянок тіла, як обличчя, ніс, небо, шия, плече, рука та ін.

  • Регіональна внутрішньовенна анестезія

Внутрішньовенна анестезія - це процедура, при якій катетер ставлять у вену кінцівки, щоб вводили місцевий анестетик, одночасно розміщуючи джгут над ділянкою, щоб анестезія залишалася на місці. Чутливість відновлюється після зняття джгута.

Регіональну анестезію зазвичай використовують під час простих хірургічних процедур, таких як звичайні пологи, в невеликих хірургічних операціях, таких як гінекологічні чи естетичні операції, або, наприклад, в ортопедії.

Дізнайтеся, як анестезія усуває родові болі.

Які ризики

Хоча і рідко, можуть спостерігатися такі побічні ефекти, як надмірне потовиділення, інфекція в місці ін’єкції, системна токсичність, проблеми з серцем і легенями, озноб, лихоманка, пошкодження нервів, перфорація мембрани, яка захищає спинний мозок, яка називається твердою мозковою оболонкою. викликають параплегію.

Перфорація твердої мозкової оболонки може також спровокувати головний біль після спинального наркозу протягом перших 24 годин або до 5 днів пізніше. У таких випадках людина відчуває головний біль, сидячи або стоячи, і це покращується через кілька хвилин після повернення спати, що може бути пов’язано з іншими симптомами, такими як нудота, скутість шиї та зниження слуху. У значній частині випадків цей головний біль спонтанно зникає протягом тижня, але також може знадобитися розпочати специфічне лікування, яке призначить анестезіолог.

4. Седативна анестезія

Види анестезії: коли застосовувати та які ризики

Седативна анестезія вводиться внутрішньовенно і, як правило, використовується в поєднанні з регіональною або місцевою анестезією для підвищення комфорту людини.

Седативний ефект може бути легким, коли людина розслаблена, але не спить, може відповідати на запитання лікаря, помірна, коли людина зазвичай спить під час процедури, але може бути легко розбуджена під час запитання або глибоко, коли людина спить протягом усієї процедури, не пам’ятаючи, що сталося з моменту введення анестезії. Будь то легкий, середній або глибокий, цей тип анестезії супроводжується прийомом кисню. 

Які ризики

Хоча вони рідкісні, у місці ін’єкції можуть виникати алергічні реакції, утруднене дихання, зміни серцевого ритму, нудота, блювота, марення, пітливість та інфекція.