12 симптомів Чікунгуньї та скільки вони тривають

Чикунгунья - вірусне захворювання, спричинене укусом комара  Aedes aegypti , різновидом комарів, дуже поширеним у тропічних країнах, таких як Бразилія, і відповідальним за інші хвороби, такі як денга або Зіка, наприклад.

Симптоми Чікунгуньї можуть дещо відрізнятися від випадку до випадку, а також від чоловіків до жінок, але найбільш типовими є:

  1. Висока температура, вище 39º C, яка з’являється раптово;
  2. Інтенсивний біль і набряки в суглобах, які можуть впливати на сухожилля і зв’язки;
  3. Маленькі червоні плями на шкірі, що з’являються на тулубі та по всьому тілу, включаючи долоні та підошви;
  4. Біль у спині, а також у м’язах;
  5. Свербіж по всьому тілу або лише на долонях рук і підошвах, може спостерігатися відшарування цих місць;
  6. Надмірна втома;
  7. Підвищена чутливість до світла;
  8. Постійний головний біль;
  9. Блювота, діарея та біль у животі;
  10. Озноб;
  11. Почервоніння в очах;
  12. Біль за очима.

У жінок особливо спостерігаються червоні плями на тілі, блювота, кровотечі та ранки у роті, тоді як у чоловіків та людей похилого віку найпоширенішими є біль і набряки в суглобах та лихоманка, яка може тривати кілька днів.

Оскільки специфічного лікування цієї хвороби не існує, організм повинен усунути вірус, застосовуючи лише лікування для полегшення симптомів. Крім того, оскільки вакцини проти хвороби немає, найнадійнішим способом запобігання хворобі є уникнення укусів комарів. Дивіться 8 простих стратегій запобігання укусам комарів.

Симптоми чикунгуньї Симптоми чикунгуньї

Скільки тривають симптоми

У переважній більшості випадків симптоми зникають через 14 днів або навіть раніше, якщо належне лікування розпочато з відпочинку та прийому препаратів для полегшення дискомфорту.

Однак є також повідомлення від кількох людей, що деякі симптоми зберігаються більше 3 місяців, що характеризує хронічну фазу захворювання. На цьому етапі найпоширенішим симптомом є постійний біль у суглобах, але можуть з’являтися й інші ознаки, такі як:

  • Випадання волосся;
  • Відчуття оніміння в деяких областях тіла;
  • Феномен Рейно, що характеризується холодними руками і білими або фіолетовими кінчиками пальців;
  • Порушення сну;
  • Труднощі з пам’яттю та концентрацією уваги;
  • Нечіткість або розмитість зору 
  • Депресія.

Хронічна фаза може тривати до 6 років, і може знадобитися використання ліків для лікування цих та інших симптомів, на додаток до сеансів фізичної терапії для полегшення болю та поліпшення рухів.

Як підтвердити діагноз

Діагноз може поставити лікар загальної практики за ознаками та симптомами, які має людина, та / або за допомогою аналізу крові, який допомагає в лікуванні захворювання.

Натисніть тут і дізнайтеся, як виглядають іспити з Чікунгуньї

Для діагностики лихоманки чикунгунья можна проводити дослідження крові. Зміни, які можуть бути присутніми:

  • Лейкопенія з лімфопенією менше 1000 клітин / мм3 (загальна)
  • Тромбоцитопенія менше 100000 клітин / мм3 (рідко)
  • Висока швидкість осідання еритроцитів і C-реактивний білок
  • Ферменти печінки, крестинін та креатинфосфокіназа (КФК) незначно підвищені.

Захворювання підтверджується, коли пацієнт має характерні симптоми під час епідемії; коли ви відвідували ендемічні сайти за 2 тижні до появи симптомів, а також шляхом підтвердження:

  • Тести на ізоляцію вірусу, ПЛР,
  • Наявність антитіл IgM, зібраних під час наявності симптомів
  • Коли спостерігається збільшення до 4 разів кількості антитіл, що може спостерігатися між 15 та 45 днями після появи симптомів або 10-14 днів у гострій фазі;
  • Наявність антитіл за допомогою тесту нейтралізації зменшення нальоту (PRNT).

Не всім пацієнтам потрібно проходити ці обстеження, які слід призначати, коли є атипові симптоми або у важких випадках.

Важливо знати, як відрізнити ХІКВ від інших захворювань, які можуть спричинити подібні симптоми, такі як: денга, яка є головним підозрюваним, або інші, такі як септичний артрит, малярія, лептоспіроз та ревматична лихоманка. Для диференціації необхідно враховувати епідемічні епідемії та інші симптоми, характерні для інших хвороб.

Це може бути малярія, коли пацієнт знаходився в ендемічних районах, а лептоспіроз підозрюється, коли пацієнт контактував з повенями або займався сміттєвозом або мулярем і болить в литках. Це може бути ревматична лихоманка, коли є такі симптоми, як біль у горлі, яку слід досліджувати, досліджуючи ротоглотку, яка показує стрептококи , та можливість септичного артриту, коли в анамнезі була місцева травма.

До 30% інфікованих людей не мають симптомів, і захворювання виявляється під час дослідження крові, який можна замовити з інших причин.

Ознаки тяжкості та симптоми

У рідкісних випадках Чікунгунья проявляється без лихоманки і без болю в суглобах, але можуть з'явитися такі зміни, які вказують на те, що хвороба є серйозною і людині може знадобитися госпіталізація: 

  • У нервовій системі: судоми, синдром Гійєна-Барре (характеризується втратою сили в м’язах), втрата рухів руками або ногами, поколювання;
  • В очах: Оптичне запалення в райдужці або сітківці, яке може стати серйозним та погіршити зір.
  • У серці: серцева недостатність, аритмія та перикардит;
  • На шкірі: Потемніння певних ділянок, поява пухирів або виразок, схожих на молочницю;
  • У нирках: запалення та ниркова недостатність.
  • Інші ускладнення:  кров, пневмонія, дихальна недостатність, гепатит, панкреатит, надниркова недостатність та збільшення або зниження антидіуретичного гормону.

Ці симптоми рідкісні, але можуть траплятися у деяких людей, спричинених самим вірусом, реакцією імунної системи людини або через вживання ліків.

Як відбувається передача

Основна форма передачі Чікунгуньї - через укус комара Aedes Aegypti , який передає денгу. Однак під час вагітності, якщо вагітну жінку укусив комар, Чікунгуня також може передати дитині під час пологів.

Ця хвороба, подібно до денге, Зіка та Маяро не передається від однієї людини іншій.

Як проводиться лікування

Зазвичай лікування триває близько 15 днів і проводиться із застосуванням знеболюючих препаратів, таких як ацетомінофен або парацетамол, для зняття температури, втоми та головного болю. У випадках сильного болю лікар може порекомендувати використовувати інші сильніші препарати проти болю та запалення. Однак не рекомендується приймати ліки без рецепта, оскільки це може спричинити серйозні зміни, наприклад, медикаментозний гепатит.

Тривалість лікування залежить від віку інфікованої людини; молодим людям потрібно в середньому 7 днів, щоб вилікуватися, тоді як у літніх людей може знадобитися до 3 місяців. Докладніше про лікування та використовувані ліки.

Окрім ліків, іншими важливими порадами є накладання холодних компресів на суглоби, зняття набряків і дискомфорту, а також вживання рідини та відпочинок, щоб тіло легше відновлювалось. 

Ознайомтеся з цими та іншими порадами у наступному відео:

Чикунгуня при вагітності та немовлятах

Симптоми та форма лікування під час вагітності однакові, але хвороба може передати дитину під час пологів, з ризиком забруднення 50% дитини, проте дуже рідко може відбутися аборт.

Коли дитина інфікована, у неї можуть з’являтися такі симптоми, як підвищення температури, відсутність бажання годувати грудьми, набряки в кінцівках рук і ніг, а також плями на шкірі. Незважаючи на відсутність апетиту у дитини, вона може продовжувати годувати грудьми, оскільки вірус не проходить через грудне молоко. У дітей віком до 2 років лікар може прийняти рішення про допуск дитини до лікарні для лікування.

Лихоманка Чікунгуня у новонароджених немовлят може бути важкою, що призводить до серйозних ускладнень, оскільки центральна нервова система може постраждати з можливістю судом, менінгоенцефаліту, набряку мозку, внутрішньочерепних крововиливів. Також можуть спостерігатися крововиливи та ураження серця при шлуночковій дисфункції та перикардиті.