Що таке катетер PICC, для чого він потрібен та догляд

Введений периферично центральний венозний катетер, більш відомий як катетер PICC, являє собою гнучку, тонку і довгу силіконову трубку довжиною від 20 до 65 см, яку вводять у вену руки до досягнення серцевої вени і служить для введення таких ліків, як антибіотики, хіміотерапія та сироватка. 

PICC - це тип катетера, який триває до 6 місяців і виконується людям, які проходять тривале лікування з ін’єкційними препаратами і яким потрібно збирати кров кілька разів. Процедура імплантації PICC проводиться під місцевою анестезією в амбулаторії, і людина може повернутися додому в кінці процедури.

Що таке катетер PICC, для чого він потрібен та догляд

Для чого це

Катетер PICC рекомендується людям, яким потрібно провести якесь лікування, яке триває довго, оскільки після встановлення воно може тривати до 6 місяців. Це тип катетера, який заважає людині зробити кілька укусів, і може бути використаний для:

  • Лікування раку: застосовується для хіміотерапії безпосередньо у вену;
  • Парентеральне харчування: це надходження рідких поживних речовин через вену, наприклад, у людей з проблемами травної системи;
  • Лікування серйозних інфекцій: полягає у введенні антибіотиків, протигрибкових чи противірусних препаратів через вену;
  • Контрастні тести: застосовуються для введення ін’єкційних йоду, гадолінію або барію;
  • Забір крові : проведення аналізів крові людям з тендітними венами на руці;

PICC також може використовуватися для переливання крові або тромбоцитів, доки лікар надає дозвіл і виконує догляд, наприклад, промивання сольовим розчином.

Цей тип катетера не призначений людям, які мають проблеми зі згортанням крові, вади розвитку вен, серцеві стимулятори, опіки або рани, куди він буде вставлений. Крім того, люди, які перенесли мастектомію, тобто які видалили молочну залозу, зможуть використовувати PICC лише на протилежній стороні, де їм раніше робили операцію. Докладніше про відновлення після видалення грудей. 

Як це робиться

Імплантацію катетера PICC може зробити лікар-кардіоваскуляр або кваліфікована медсестра, він триває в середньому одну годину і може бути зроблений в амбулаторії без необхідності госпіталізації в лікарню. Перед початком процедури людину розміщують на ношах, тримаючи руки прямо.

Після цього проводиться антисептик для очищення шкіри та анестезія на місце, де буде встановлений катетер, який, в більшості випадків, знаходиться в області недомінантного передпліччя, близько до складки. Лікар або медсестра можуть використовувати ультразвук протягом усієї процедури для візуалізації шляху та калібру вени. 

Потім голку вводять у вену і в неї вводять гнучку трубку, яка йде до серцевої вени, не завдаючи болю людині. Після введення пробірки можна переконатися, що є невелике розширення, куди будуть вводитись ліки.

В кінці буде зроблено рентген, щоб підтвердити місце розташування катетера, і на шкіру накладається пов’язка, щоб запобігти інфекціям, так само, як це робиться після проведення центрального венозного катетера. Дізнайтеся більше про те, що таке центральний венозний катетер. 

Що таке катетер PICC, для чого він потрібен та догляд

Основний догляд 

Катетером PICC можуть користуватися люди, які проходять амбулаторне лікування, тому люди часто йдуть додому з катетером на руках. Однак необхідні деякі запобіжні заходи, такі як:

  • Під час ванни необхідно захистити область катетера поліетиленовою плівкою;
  • Не застосовуйте силу рукою, уникаючи лову чи кидання важких цілей;
  • Не занурюйтесь у море або басейн;
  • Не перевіряйте артеріальний тиск в руці, де знаходиться катетер;
  • Перевірте наявність крові або секрету на місці катетера;
  • Завжди тримайте пов'язку сухою.

Крім того, коли катетер PICC використовується в лікарні або клініці для лікування, доглядаюча команда виконується, наприклад, промивання сольовим розчином, перевірка віддачі крові через катетер, спостереження за ознаками, що вказують на інфекцію, зміна кришки на кінчику катетер і міняйте пов'язку кожні 7 днів.

Можливі ускладнення

Катетер PICC безпечний, однак у деяких випадках можуть виникати ускладнення, такі як кровотеча, серцева аритмія, згустки крові, тромбоз, інфекція або обструкція. Ці ускладнення можна лікувати, але часто лікар рекомендує видалити катетер PICC, щоб запобігти виникненню інших проблем зі здоров’ям.

Тому, якщо з’являється будь-який із цих ознак, або якщо у вас спостерігається лихоманка, задишка, серцебиття, набряк у цій ділянці або якщо трапилась аварія і частина катетера вийшла назовні, потрібно негайно звернутися до лікаря.