Гостра та хронічна ниркова недостатність: симптоми та лікування

Ниркова недостатність - це нездатність нирок фільтрувати кров, усуваючи шкідливі речовини, наприклад, сечовину або креатинін, які можуть накопичуватися в організмі, коли нирки працюють погано.

Ниркова недостатність може бути гострою або хронічною, гостра характеризується швидким зниженням функції нирок, тоді як при хронічній відбувається поступова втрата функції нирок, спричинена такими факторами, як зневоднення, сечова інфекція, гіпертонія або непрохідність сечі, через приклад.

Гостра ниркова недостатність, як правило, виліковна, але хронічна ниркова недостатність не завжди виліковна, і лікування, як правило, проводиться за допомогою гемодіалізу або трансплантації нирки, щоб поліпшити якість життя пацієнта та сприяти його самопочуттю. Подивіться, як це робиться і як відбувається відновлення після трансплантації нирки.

Гостра та хронічна ниркова недостатність: симптоми та лікування

Симптоми ниркової недостатності

Ниркова недостатність може проявлятися кількома симптомами, залежно від гострої чи хронічної форми, наприклад:

Ознаки гострої ниркової недостатності:

  • Мало сечі, темно-жовтого кольору з сильним запахом;
  • Легка втома і задишка;
  • Біль в попереку;
  • Набряки ніг і стоп;
  • Легка втома при задишці;
  • Високий тиск;
  • Лихоманка вище 39ºC;
  • Кашель крові;
  • Відсутність апетиту та наявність нудоти та блювоти;
  • Невеликі грудочки на шкірі.

Крім того, можуть з’являтися зміни в аналізах крові та сечі, а також виявлення присутності білків у сечі, крім змінених значень сечовини, креатиніну, натрію та калію в крові. Дізнайтеся, як визначити порушення роботи нирок.

Ознаки хронічної ниркової недостатності:

  • Готовність часто мочитися, особливо вночі, прокидатися для сечовипускання;
  • Сильно пахнуть сеча і піна;
  • Дуже високий кров'яний тиск, що може призвести до інсульту або серцевої недостатності;
  • Відчуття дуже високої маси тіла;
  • Тремтіння, особливо в руках;
  • Сильна втома;
  • Слабкі м’язи;
  • Часті судоми;
  • Поколювання в руках і ногах;
  • Втрата чутливості;
  • Судоми;
  • Шкіра жовтувата;
  • Нудота і блювота;
  • Розвиток невеликого білого шару на шкірі, подібного до порошку, оскільки сечовина кристалізується в поті.

При спостереженні за цими симптомами бажано проконсультуватися з нефрологом, щоб можна було призначити обстеження для діагностики ниркової недостатності і, таким чином, вказати відповідне лікування. 

Діагноз можна поставити на основі таких симптомів та тестів, як ультразвук, магнітний резонанс, комп’ютерна томографія, крім аналізів сечі та крові, таких як аналіз калію, сечовини та креатиніну. Подивіться, як вимірюється креатинін у крові, та контрольні значення.

Гостра та хронічна ниркова недостатність: симптоми та лікування

Основні причини 

Гостра та хронічна ниркова недостатність може статися через:

  • Зниження кількості крові в нирках через зневоднення, порушення роботи нирок або зниження артеріального тиску;
  • Пошкодження нирок внаслідок каменів у нирках або токсичних речовин, таких як наркотики;
  • Переривання потоку сечі , спричинене збільшенням простати або наявністю пухлини.
  • Сепсис, при якому бактерії потрапляють до нирок та інших частин тіла, що може завдати шкоди органу;
  • Полікістоз нирок, який характеризується наявністю декількох кіст в нирці, що може погіршити її функціонування;
  • Надмірне вживання ліків та білкових добавок, оскільки вони можуть завдати шкоди органу або перешкоджати одній з його функцій;
  • Гемолітико-уремічний синдром, який є хворобою, спричиненою токсином, що виробляється деякими бактеріями, і який призводить до пошкодження судин, гемолітичної анемії та прогресуючої втрати функції нирок

Люди, у яких найімовірніше розвинеться ниркова недостатність, - це ті, хто страждає діабетом або гіпертоніком і не дотримується належного лікування, призначеного лікарем. Крім того, сімейний анамнез із проблемами нирок або люди, яким пересаджували до або старше 60 років, також частіше розвивають це захворювання. Дивіться інші причини ниркової недостатності.

Як проводиться лікування

Лікування ниркової недостатності повинно керуватися нефрологом та дієтологом, і його можна проводити вдома або в лікарні, залежно від тяжкості захворювання. Навчитися жити з таким хронічним захворюванням, як ниркова недостатність, є делікатним та трудомістким процесом, який вимагає великої віддачі та зусиль. 

Здебільшого лікування проводиться із застосуванням таких препаратів, як гіпотензивні засоби та діуретики, таких як фуросемід, наприклад. Крім того, слід дотримуватися дієти, багатої вуглеводами і малої білка, солі та калію, що має вказати дієтолог. Дізнайтеся більше про лікування ниркової недостатності.

У більш важких випадках, таких як хронічна ниркова недостатність, може знадобитися провести трансплантацію нирки або пройти гемодіаліз, що є процедурою, спрямованою на фільтрування крові, видалення всіх домішок, які нирки не можуть фільтрувати. Подивіться, як проводиться гемодіаліз.

Дізнайтеся деякі трюки, щоб правильно харчуватися, переглядаючи: