Герпетиформний дерматит, також відомий як хвороба Дюрінга або целіакічний герпетиформний дерматит, є аутоімунним захворюванням, яке викликає утворення невеликих сверблячих шкірних пухирів, подібних до уражень, викликаних герпесом.
Хоча ця хвороба може з’явитися у будь-кого, вона частіше зустрічається у людей, які страждають на целіакію, оскільки, як видається, пов’язана з чутливістю до глютену.
Герпетиформний дерматит не може вилікувати, але лікування безглютеновою дієтою та вживанням антибіотиків у найважчих випадках допомагає полегшити симптоми, покращуючи якість життя.
Основні симптоми
Характерні симптоми герпетиформного дерматиту включають:
- Червоні пластівці, що розшаровуються;
- Маленькі бульбашки, які сильно сверблять;
- Бульбашки, які легко вискакують при подряпинах;
- Відчуття печіння в уражених регіонах.
Крім того, дуже часто також виникають рани навколо пухирів, які виникають внаслідок надмірного подряпин шкіри.
Найбільш ураженими областями є, як правило, шкіра голови, поп, лікті, коліна і спина, і зазвичай вони виглядають симетрично, тобто з’являються, наприклад, на обох ліктях або обох колінах.
Що викликає герпетиформний дерматит
Можлива причина герпетиформного дерматиту - непереносимість глютену, оскільки ця речовина активізує імунну систему, даючи початок утворенню імуноглобуліну А - речовини, яка змушує організм атакувати клітини кишечника та шкіри.
Незважаючи на те, що це спричинено глютеном, є багато випадків людей з герпетиформічним дерматитом, у яких відсутні кишкові симптоми непереносимості глютену, а отже, причина ще не визначена до кінця.
Як проводиться лікування
Найбільш вживаною формою лікування для боротьби з герпетиформним дерматитом є вживання безглютенової дієти, тому пшеницю, ячмінь та овес слід виключити з раціону. Ознайомтеся з додатковими вказівками щодо того, як вилучити глютен зі свого раціону.
Однак, оскільки дієта займає певний час, дерматолог може також рекомендувати використання антибіотика в таблетках, відомого як Дапсон, який полегшує симптоми за 1-2 дні. Оскільки він може спричинити різні побічні ефекти, такі як діарея, нудота і навіть анемія, дозу Дапсона з часом потрібно зменшувати, поки не буде знайдена мінімальна доза, здатна полегшити симптоми.
У разі алергії на дапсон дерматолог може призначити використання мазей з кортикостероїдами або використання інших антибіотиків, наприклад, сульфапіридину або ритуксимабу.
Як підтвердити діагноз
Зазвичай діагноз ставлять за допомогою біопсії ураженої шкіри, під час якої лікар видаляє невеликий шматочок шкіри, який буде оцінений в лабораторії, щоб оцінити, чи є на місці імуноглобулін А.
