Колоноскопія: що це, як слід готувати і для чого вона потрібна

Колоноскопія - це іспит, який оцінює слизову оболонку товстої кишки, особливо призначається для виявлення наявності поліпів, раку кишечника або інших типів змін у кишечнику, таких як коліт, варикозне розширення вен або дивертикулярна хвороба.

Цей тест може бути призначений, коли у людини є симптоми, які можуть вказувати на кишкові зміни, такі як кровотеча або стійка діарея, наприклад, але це також регулярно необхідно для скринінгу раку товстої кишки для людей старше 50 років або раніше, якщо такі є підвищений ризик розвитку захворювання. Перевірте симптоми раку кишечника і коли хвилюватися. 

Для колоноскопії необхідно зробити спеціальний препарат із коригуванням раціону та використання проносних засобів, щоб кишечник був чистим і зміни могли бути візуалізовані. Зазвичай тест не викликає болю, оскільки це робиться в умовах седації, однак, деякі люди можуть відчувати дискомфорт, набряк або тиск у животі під час процедури. 

Колоноскопія: що це, як слід готувати і для чого вона потрібна

Для чого це

Серед основних показань до колоноскопії є:

  • Пошук поліпів, які є невеликими пухлинами, або ознаками, що свідчать про рак товстої кишки;
  • Визначити причини кровотечі в калі;
  • Оцінити стійку діарею або інші зміни звичок кишечника невідомого походження;
  • Наприклад, діагностувати захворювання товстої кишки, такі як дивертикульоз, туберкульоз кишечника, виразковий коліт або хвороба Крона;
  • Дослідити причини анемії невідомого походження;
  • Зробіть більш детальну оцінку, коли виявляться зміни в інших тестах, таких як аналіз калу на приховану кров або сумнівні зображення в непрозорій клізмі, наприклад. Перевірте, які інші тести показані для виявлення раку кишечника.

Під час обстеження колоноскопії також можна проводити такі процедури, як збір біопсії або навіть видалення поліпів. Крім того, тест можна вказати як терапевтичний метод, оскільки він також дозволяє припікати кровоносні судини, які можуть кровоточити або навіть декомпресувати кишкову вульву. Подивіться, що таке кишковий вольво і як лікувати це небезпечне ускладнення.

Підготовка до колоноскопії

Щоб лікар міг провести колоноскопію і візуалізувати зміни, необхідно, щоб товста кишка була повністю чистою, тобто без залишків калу або їжі, і для цього для іспиту повинна бути зроблена спеціальна підготовка, яка зазначена лікарем або клінікою, яка проводитиме обстеження.

В ідеалі підготовку починають принаймні за 2 дні до іспиту, коли пацієнт може розпочати легкозасвоювану дієту на основі хліба, рису та білої пасти, рідин, соків без м’якоті фруктів, м’яса, риби та яєць варений, а йогурт без фруктів або шматочків, уникаючи молока, фруктів, горіхів, зелені, овочів і круп.

За 24 години до іспиту вказується рідка дієта, щоб у товстій кишці не залишалося залишків. Також рекомендується застосовувати проносні засоби, пити розчин на основі манітолу, виду цукру, який допомагає в очищенні кишечника, або навіть проводити промивання кишечника, що робиться відповідно до рекомендацій лікаря. Дізнайтеся більше про дієту та як підготуватися до колоноскопії. 

Крім того, деякі з використовуваних ліків, можливо, доведеться скасувати перед тестом, наприклад, АСК, антикоагулянти, метформін або інсулін, наприклад, відповідно до рекомендацій лікаря. Також необхідно піти на іспит, оскільки седація може заснути людину, і їхати або працювати після іспиту не рекомендується.

Колоноскопія: що це, як слід готувати і для чого вона потрібна

Як проводиться колоноскопія

Колоноскопія проводиться з введенням тонкої трубки через задній прохід, як правило, під седацією для кращого комфорту пацієнта. Ця трубка має прикріплену камеру для візуалізації слизової оболонки кишечника, а під час огляду в кишечник вводять невелику кількість повітря для поліпшення візуалізації.

Зазвичай пацієнт лежить на боці і, поки лікар вставляє трубку колоноскопічного апарату в задній прохід, він може відчути підвищення тиску в животі.

Колоноскопія зазвичай триває від 20 до 60 хвилин, і після обстеження пацієнт повинен повернутися додому приблизно за 2 години.

Що таке віртуальна колоноскопія

Віртуальна колоноскопія використовує комп’ютерну томографію для отримання зображень кишечника, без необхідності колоноскопа з камерою для зйомки зображень. Під час обстеження через задній прохід вводять трубку, яка впорскує повітря в кишечник, полегшуючи спостереження за його внутрішністю та можливі зміни.

Віртуальна колоноскопія має деякі обмеження, такі як труднощі у визначенні дрібних поліпів та неможливість провести біопсію, саме тому вона не є вірною заміною нормальної колоноскопії. Детальніше про цю процедуру читайте на: Віртуальна колоноскопія.