Рак щитовидної залози - це тип пухлини, який більшу частину часу виліковний, коли його лікування починають дуже рано, тому важливо знати про симптоми, які можуть свідчити про розвиток раку, особливо:
- Шишка або шишка на шиї , яка в нормі швидко росте;
- Набряки в шиї через збільшення води;
- Біль в передній частині горла, яка може іррадіювати у вуха;
- Охриплість або інші зміни голосу;
- Утруднене дихання , ніби щось застрягло в горлі;
- Постійний кашель , який не супроводжує застуди або грипу;
- Труднощі з ковтанням або відчуття того, що щось застрягло в горлі.
Незважаючи на те, що цей тип раку частіше зустрічається у віці від 45 років, при появі будь-якого з цих симптомів, найпоширенішим є пальпація шишки або шишки на шиї, рекомендується проконсультуватися з ендокринологом або хірургом голови чи шиї діагностичні тести, виявити наявність проблем із щитовидною залозою та розпочати відповідне лікування.
Однак ці симптоми можуть також свідчити про інші менш серйозні проблеми, такі як гастроезофагеальний рефлюкс, респіраторні інфекції, проблеми голосових зв'язок і навіть кісти та вузлики щитовидної залози, які зазвичай є доброякісними та не представляють загрози для здоров'я, і їх слід дослідити, оскільки в більшості випадків рак щитовидної залози не викликає симптомів.
Дивіться також ознаки, які можуть вказувати на інші зміни в роботі щитовидної залози: Симптоми щитовидної залози.
Як діагностувати рак щитовидної залози
Для діагностики раку щитовидної залози бажано звернутися до ендокринолога для спостереження за шиєю людини та виявлення таких змін, як набряк, біль або наявність вузлика. Однак також важливо провести аналіз крові, щоб перевірити кількість гормонів ТТГ, Т3, Т4, тиреоглобуліну та кальцитоніну, які при їх зміні можуть свідчити про зміни в щитовидній залозі.
Крім того, необхідно зробити УЗД щитовидної залози та аспірацію тонкої голки (FNAP), щоб підтвердити наявність злоякісних клітин у залозі, що реально визначає, чи це рак.
Люди, у яких діагностовано рак щитовидної залози з низьким ризиком, зазвичай мають нормальні показники при аналізі крові, тому так важливо проводити біопсію щоразу, коли лікар вказує, і повторюватись, якщо це свідчить про непереконливий результат, або доки не буде доведено, що це є доброякісного вузлика.
Іноді впевненість у тому, що це рак щитовидної залози, трапляється лише після операції з видалення вузлика, яку направили в аналітичну лабораторію.
Які типи раку щитовидної залози
Існують різні типи раку щитовидної залози, які відрізняються залежно від типу уражених клітин. Однак найпоширеніші включають:
- Папілярна карцинома: це найпоширеніший тип раку щитовидної залози, який становить близько 80% випадків, зазвичай він розвивається дуже повільно і є найлегшим типом лікування;
- Фолікулярна карцинома: це рідше зустрічається тип раку щитовидної залози, ніж папілярний, але він також має хороший прогноз, оскільки його легко лікувати;
- Медулярна карцинома: вона рідкісна, зачіпає лише 3% випадків, важче піддається лікуванню з меншими шансами на лікування;
- Анапластична карцинома: вона дуже рідкісна, страждає близько 1% випадків, але дуже агресивна, майже завжди летальна.
Папілярний або фолікулярний рак щитовидної залози має високий рівень виживання, хоча він може зменшитися вдвічі, коли рак діагностується на дуже запущеній стадії, особливо якщо є метастази, поширені по всьому тілу. Таким чином, крім знання, який тип пухлини є у людини, він також повинен знати її стадію та чи є метастази чи ні, оскільки це визначає, яке лікування є найбільш підходящим для кожного випадку.
Як лікувати рак щитовидної залози
Лікування раку щитовидної залози залежить від розміру пухлини, а основні варіанти лікування включають хірургічне втручання, йодотерапію та гормональну терапію. У найважчих випадках може бути призначена хіміотерапія та променева терапія, але всі види лікування завжди вказує ендокринолог або хірург голови та шиї.
- Хірургічне втручання: відоме як тиреоїдектомія, воно полягає у видаленні всієї залози, крім того, щоб зробити шию порожньою, щоб видалити ганглії з шиї, які можуть бути уражені. Дізнайтеся, як робиться операція за адресою: Хірургія щитовидної залози.
- Заміна гормону: Далі слід приймати ліки для заміщення гормонів, що виробляються щитовидною залозою, протягом усього життя щодня натщесерце. Знати, якими можуть бути ці ліки;
- Хіміо або променева терапія: Може бути призначена у разі запущеної пухлини;
- Прийом радіоактивного йоду: Приблизно через 1 місяць після видалення щитовидної залози слід розпочати другий етап лікування, який полягає у прийомі радіоактивного йоду, який служить для повного усунення всіх клітин щитовидної залози, а отже, і всіх слідів пухлини. . Дізнайтеся все про йодотерапію.
Перегляньте наступне відео та дізнайтеся, яку дієту прийняти для проведення цього лікування:
Хіміотерапія та променева терапія майже ніколи не рекомендуються у випадку раку щитовидної залози, оскільки цей тип пухлини погано реагує на ці методи лікування.
Як проходить спостереження після лікування
Після лікування з метою видалення пухлини щитовидної залози необхідні тести, щоб оцінити, чи повністю лікування усунуло злоякісні клітини і чи адекватне заміщення гормоном для потреб людини.
Необхідні іспити включають:
- Сцинтиграфія або PCI - дослідження всього тіла : це іспит, коли людина приймає ліки, а потім вводить пристрій, який генерує зображення всього тіла, з метою виявлення пухлинних клітин або метастазів у всьому тілі. Цей іспит можна робити від 1 до 6 місяців після йодотерапії. Якщо виявлені злоякісні клітини або метастази, лікар може порекомендувати прийняти нову таблетку радіоактивного йоду для усунення будь-яких слідів раку, але зазвичай достатньо однієї дози йодотерапії.
- УЗД шиї: може вказати, чи є зміни на шийних і шийних вузлах;
- Аналізи крові на дозування ТТГ і тиреоглобуліну кожні 3, 6 або 12 місяців, мета полягає в тому, щоб ваші значення були <0,4 мО / л.
Зазвичай лікар просить лише 1 або 2 сцинтиграфії всього тіла, а потім спостереження проводиться лише за допомогою УЗД шиї та аналізів крові. Залежно від віку, типу та стадії пухлини та загального стану здоров’я людини, ці тести можна періодично повторювати протягом 10 років або більше, на розсуд лікаря.
Чи може рак щитовидної залози повернутися?
Навряд чи пухлина, виявлена на ранніх термінах, зможе поширитися по організму з метастазами, але найкращий спосіб з’ясувати, чи є в організмі злоякісні клітини, - це проведення тестів, які вимагає лікар, особливо УЗД та сцинтиграфія, та певна обережність, ніби добре харчуйтеся, регулярно займайтеся фізичними вправами та майте хороші звички у способі життя.
Однак, якщо пухлина є агресивною або її виявляють на більш просунутій стадії, існує ймовірність того, що рак може з’явитися деінде в організмі, наприклад, метастази частіші в кістки або легені.
