Бактеріальний вагіноз - це вагінальна інфекція, спричинена надлишком бактерій Gardnerella vaginalis або Gardnerella mobiluncus у вагінальному каналі, і яка викликає такі симптоми, як сильний свербіж, печіння або дискомфорт при сечовипусканні, неприємний запах і пастоподібні білі виділення, які також можуть бути жовтими або сірими.
Ця бактерія є частиною нормальної вагінальної мікробіоти жінки і не передається статевим шляхом. Зараження цією бактерією відбувається, коли спостерігається дисбаланс вагінальної мікробіоти жінки, що призводить до зменшення кількості лактобактерій та переважання одного виду бактерій над іншими.
Хоча це може доставити багато дискомфорту, вагіноз можна легко вилікувати за допомогою антибіотиків, тому дуже важливо звернутися до гінеколога для виявлення проблеми та розпочати відповідне лікування, яке передбачає використання антибіотиків відповідно до вказівок лікар.
Симптоми бактеріального вагінозу
Більшість випадків бактеріального вагінозу не призводять до появи ознак або симптомів, їх виявляють лише під час консультації з гінекологом або після проведення аналізу сечі.
У випадках, коли виявляються симптоми інфекції, вони частіші після статевого акту та до або після місячних, основними з яких є:
- Сіруваті, зеленуваті або жовтуваті виділення;
- Запах піхви схожий на тухлу рибу;
- Свербіж у вульві та піхві;
- Відчуття печіння при сечовипусканні.
Бактеріальний вагіноз може трапитися з будь-якою людиною, однак жінки з багатьма статевими партнерами, у яких часті вагінальні душі або у яких вагітна флора погана на лактобактерії, мають підвищений ризик бактеріального вагінозу. Крім того, на вагінальну мікробіоти можуть впливати зміни імунітету внаслідок таких ситуацій, як стрес і тривога, наприклад.
Як підтвердити діагноз
Діагноз бактеріального вагінозу зазвичай ставлять через профілактичний огляд, який також називають мазком ПАП, під час звичайного обстеження або за запитом гінеколога, коли жінка повідомляє про симптоми захворювання, наприклад. Однак у деяких жінок може бути вагіноз, але відсутні симптоми, і інфекція виявляється під час консультації з гінекологом шляхом оцінки ознак та симптомів.
Для завершення діагнозу бактеріального вагінозу Gardnerella sp розглянуто такі діагностичні критерії:
- Однорідні білі виділення з піхви у великих кількостях;
- Вагінальні виділення з рН більше 4,5;
- Ідентифікація запаху гнилої риби, головним чином при змішуванні вагінального секрету з 10% розчином КОН;
- Виявлення присутності бактерій та зміни характеристик епітеліальних клітин, які називаються клітинами-ключиками , розглядають мікроскопічно.
Гінеколог може також порекомендувати сечу або посів сечі для підтвердження вагінозу. Таким чином, після постановки діагнозу лікар може вказати найбільш відповідне лікування, яке зазвичай передбачає використання антибіотиків.
Як проводиться лікування
Лікування бактеріального вагінозу зазвичай проводиться із застосуванням антибіотиків, таких як метронідазол, який можна застосовувати безпосередньо на місці у вигляді мазей або яєць або таблеток для перорального прийому всередину. Антибіотик слід застосовувати протягом 7 днів або відповідно до показань гінеколога, і його не слід переривати з покращенням симптомів.
Під час лікування також рекомендується використовувати презервативи у всіх стосунках та уникати вживання алкогольних напоїв. Подивіться, як лікується вагіноз.
Крім того, щоб запобігти появі бактеріального вагінозу, рекомендується не робити вагінальних спринцювань, використовувати презервативи у всіх стосунках, обмежувати кількість партнерів, уникати тісного одягу, віддавати перевагу бавовняним трусикам і хоча б один раз проводити гінекологічні огляди на рік.
Ризики бактеріального вагінозу
У більшості випадків бактеріальний вагіноз не викликає великих ускладнень, однак у людей з ослабленою імунною системою він може:
- Інфікують матку і маткові труби, генеруючи запальні захворювання органів малого тазу, також відомі як ПІД;
- Збільшити ймовірність зараження СНІДом у випадках контакту з вірусом;
- Збільшіть шанси зараження жінки іншими венеричними захворюваннями, такими як хламідіоз або гонорея.
Крім того, у випадку вагітних жінок цей тип інфекції також може збільшити ризик передчасних пологів або народження новонародженого з вагою нижче середнього. Дізнайтеся більше про бактеріальний вагіноз під час вагітності.
