Що таке пупкова грижа, симптоми, діагностика та лікування

Пупкова грижа, яку також називають грижею в пупку, відповідає випинанню, яке з’являється в області пупка і утворене жиром або частиною кишки, якій вдалося перетнути черевний м’яз. Цей тип грижі частіше зустрічається у дітей, але він може з’являтися і у дорослих, і його можна помітити, коли людина підкреслює область живота, коли вона сміється, піднімає вагу, кашляє або використовує ванну для евакуації, наприклад.

Найчастіше грижа в пупку не призводить до появи симптомів, однак, коли вона дуже велика, людина може відчувати біль, дискомфорт і нудоту, особливо під час підняття тягарів, форсування м’язів живота або тривалого стояння. Незважаючи на те, що пупкова грижа не вважається серйозною, важливо визначити та лікувати, щоб запобігти ускладненню. Дізнайтеся більше про грижі.

Що таке пупкова грижа, симптоми, діагностика та лікування

Основні симптоми

Основною ознакою та симптомом, що свідчить про пупкової грижі, є наявність опуклості в області пупка, яка може викликати біль і дискомфорт. Крім того, коли грижа велика, не виключено, що інші зусилля та симптоми, такі як нудота та блювота, можуть з’являтися при докладанні зусиль та появі невеликих грудочок, які відчутні, коли людина стоїть, але які зникають, лежачи.

Симптоми пупкової грижі у дитини

Загалом у немовлят з’являються ті ж симптоми, що і у дорослих, а грижа з’являється головним чином після того, як після народження пупкова кукса опускається. Грижа зазвичай приходить в норму поодинці до 5-річного віку, однак важливо, щоб дитина пройшов обстеження у педіатра, якщо у неї є пупкова грижа.

Навіть не проявляючи больових симптомів, дітей слід вести до педіатра, щоб оцінити ступінь серйозності проблеми, оскільки при важкій та нелікованій грижі грижа може розвинутися і потрапити в пупковий рубець, що призводить до укладеної пупкової грижі, яка може поставити під загрозу життя дитини, вимагаючи термінової операції.

Зазвичай лікування пупкової грижі у немовлят можна проводити, накладаючи пов’язку або пов’язку для втискання пупка в черевну порожнину. Однак якщо пупкова грижа дуже велика або не зникає до 5-річного віку, педіатр може порекомендувати операцію для вирішення проблеми.

Пупкова грижа при вагітності

Пупкова грижа під час вагітності частіше зустрічається у жінок, які мали грижі в дитинстві, оскільки підвищення тиску всередині живота вагітної викликає отвір у черевному м'язі, який і без того був крихким, дозволяючи випинання невелика порція.

Як правило, пупкова грижа не є небезпечною для дитини, не впливає на здоров’я матері і не заважає родовій діяльності. Залежно від розміру грижі, загальний хірург або абдомінальний хірург може рекомендувати використання бандажа під час вагітності та оцінить можливість проведення операції з відновлення пупкової грижі після пологів або під час кесаревого розтину.

Хто частіше має

Деякі фактори можуть сприяти формуванню пупкових гриж, такі як грижі в сімейному анамнезі, муковісцидоз, крипторхізм, недоношені новонароджені, вагітність, ожиріння, зміни в сечівнику, дисплазія розвитку стегна та надмірні фізичні зусилля. Крім того, поява пупкової грижі частіше спостерігається у чорних хлопчиків та дітей.

Як ставиться діагноз

Діагноз пупкової грижі ставиться на основі оцінки ознак та симптомів, представлених людиною, на додаток до спостереження та пальпації області пупка. Крім того, лікар може рекомендувати провести УЗД черевної стінки, щоб оцінити ступінь грижі та перевірити ризик ускладнень.

Що таке пупкова грижа, симптоми, діагностика та лікування

Коли пупкова грижа може ускладнитися 

Пупкова грижа зазвичай не викликає занепокоєння, але якщо вона застряє, виникає ситуація, яка називається пупковою грижею, яка виникає, коли кишечник потрапляє всередину грижі і більше не може повернутися в живіт, необхідно провести операцію негайно. Через це кожна людина з пупковою грижею повинна мати операцію з її видалення.

Виконання операції є терміновим, оскільки частина кишечника, яка застрягла, може мати порушення кровообігу із загибеллю тканин, які потрібно видалити. Це ускладнення може вплинути на людей з великими або малими грижами в області пупка, і не може бути передбаченим, і це може трапитися у людей, які мали грижу протягом 1 дня або протягом багатьох років. 

Симптомами того, що пупкова грижа ув'язнена, є сильний біль у пупку, що триває кілька годин. Кишечник може перестати функціонувати, а живіт може сильно набрякнути. Нудота і блювота також зазвичай присутні. 

Як проводиться лікування

Операція на пупковій грижі, яку також називають герніорафією, є найефективнішою формою лікування пупкової грижі і проводиться з метою вирішення проблеми та уникнення ускладнень, таких як кишкова інфекція або загибель тканин через змінений кровообіг в регіону.

Цей тип хірургічного втручання простий, його можна робити дітям віком від 5 років і надає SUS. Герніорафію можна зробити двома методами:

  1. Відеолапароскопія, що проводиться під загальним наркозом, і роблять 3 невеликі розрізи живота, щоб забезпечити потрапляння мікрокамери та інших медичних інструментів, необхідних для виправлення ситуації;
  2. Розріз живота, що робиться під епідуральною анестезією, і робиться розріз живота, щоб грижа вдавилася в живіт, а потім черевна стінка закрилася швами.

Зазвичай під час хірургічного втручання лікар встановлює захисну сітку або сітку на місце, щоб запобігти повторному виникненню грижі та мати більше зміцнення черевної стінки. Зрозумійте, що таке відновлення після операції.