Іспити передміхурової залози: що це таке, як вони виконуються та підготовка

Найбільш підходящими тестами для оцінки стану передміхурової залози є ректальне дослідження та аналіз крові на ПСА, які повинні проводити щороку всі чоловіки старше 50 років.

Коли в цих 2 обстеженнях виявляються зміни, лікар може вимагати інших, таких як вимірювання струменя сечі, трансректальне ультразвукове дослідження, аналіз сечі PCA3 та біопсія, які вимагаються відповідно до потреб кожної людини.

Ось тести, які оцінюють простату:

1. PSA - Аналіз крові

Іспити передміхурової залози: що це таке, як вони виконуються та підготовка

Це робиться за допомогою загального аналізу крові, який оцінює онкомаркери PSA, що призводить до нормальних значень нижче 4 нг / мл. Таким чином, коли це значення збільшується, це може свідчити про такі проблеми, як запалення передміхурової залози або рак. Однак це значення також зростає з віком, і тому важливо враховувати лабораторне контрольне значення. Дізнайтеся, як зрозуміти результат іспиту PSA.

Підготовка до аналізу крові: для проведення аналізу крові пацієнту пропонується уникати статевих контактів за 72 години до забору, уникати їзди на велосипеді, їзді на мотоциклі та не проводити ректальний огляд, оскільки це може змінити значення дози УРП.

2. Цифровий ректальний огляд

Іспити передміхурової залози: що це таке, як вони виконуються та підготовка

Іншим важливим тестом для оцінки простати є пальцеве ректальне дослідження, яке проводить лікар у кабінеті під час консультації з урологом або проктологом. Цей іспит дуже швидкий, займає близько 1 хвилини і не зашкодить, хоча може бути незручним. Під час цього обстеження лікар може оцінити, чи виглядає передміхурова залоза більшою чи жорсткішою, ніж слід. Зрозумійте, як проводиться цифровий ректальний іспит.

Підготовка до пальцевого ректального обстеження: зазвичай вам не потрібно проводити жодну підготовку до проведення цього обстеження.

3. Трансректальне УЗД

Іспити передміхурової залози: що це таке, як вони виконуються та підготовка

Трансректальна УЗД або УЗД передміхурової залози проводиться для оцінки розмірів цієї залози та виявлення змін у її структурі, що дуже корисно при діагностиці раку передміхурової залози на ранніх стадіях її розвитку. Але оскільки це інвазивний тест, його не потрібно проводити щороку, призначаючи його лише тоді, коли спостерігаються зміни ПСА та пальцевого ректального дослідження, і, як правило, лікар використовує цей тест для збору зразка для проведення біопсії простати. 

Підготовка до ультразвуку: може бути показано використовувати проносне перед іспитом для спорожнення кишечника.

4. Вимірювання потоку сечі

Сечова флоуметрія - це обстеження, призначене лікарем для оцінки сили струменя та кількості сечі при кожному сечовипусканні, оскільки коли відбуваються зміни передміхурової залози, струмінь стає повільнішою та слабшою, що вказує на зміни. Цей іспит не проводиться як конкретний діагноз раку передміхурової залози, але він корисний у випадку виявленого раку передміхурової залози для подальшого спостереження, оскільки допомагає зрозуміти його вплив на сечовий міхур та уретру. 

Підготовка до флоуметрії: у вас повинен бути повний сечовий міхур і вам хочеться сечовипускати, важливо випити принаймні 1 л води перед іспитом, що робиться з окремим сечовипусканням у певному контейнері, підключеному до комп’ютера, який реєструє час та об’єм сечі. 

5. Дослідження лабораторної сечі

Уролог може також призначити аналіз сечі, який називається PCA3, який є специфічним для оцінки наявності раку передміхурової залози, оскільки тест не виявляє інших змін, таких як гіперплазія передміхурової залози. Цей аналіз сечі також показує агресивність пухлини, корисно вибрати відповідний спосіб лікування. 

Підготовка до аналізу сечі: збір сечі слід робити негайно після цифрового ректального дослідження в спеціалізованих клініках.

6. Біопсія

Біопсія передміхурової залози робиться для підтвердження діагнозів змін у цій залозі, таких як рак або доброякісні пухлини, і необхідно видалити невеликий шматочок цієї залози, щоб відправити в лабораторію для аналізу. Це обстеження завжди проводиться разом з УЗД простати для кращої візуалізації структур. Подивіться, як робиться біопсія простати.

Підготовка до біопсії передміхурової залози: зазвичай потрібно приймати призначений лікарем антибіотик приблизно 3 дні, постити 6 годин і приймати проносне для очищення кишечника.

Перегляньте наступне відео та зрозумійте, як виконуються ці іспити:

Вік обстеження простати

Діагностичні тести, такі як PSA та пальцеве ректальне дослідження, рекомендуються після 50 років, але коли у чоловіка є родичі першого ступеня з раком передміхурової залози, рекомендується проводити їх після 45 років.

Ці 2 іспити є базовими і їх слід повторювати раз на рік.

Але коли у чоловіка є доброякісна гіперплазія передміхурової залози, ці тести необхідно повторювати щороку, незалежно від віку.

Коли лікар виявляє зміни в цих 2 основних іспитах, він просить інших, якщо потрібно.

Що може бути змінений обстеження простати

Екзамени можуть змінити результати, якщо такі проблеми, як:

  • Запалення передміхурової залози, відоме як доброякісна пухлина передміхурової залози;
  • Наявність бактерій в простаті, також відомих як простатит;
  • Прийом ліків, таких як діуретики, стероїди або аспірин;
  • Проведення медичних процедур на сечовому міхурі, таких як біопсія або цистоскопія, може дещо підвищити рівень ПСА.

Крім того, із старінням рівень аналізу крові на PSA може зростати і не означати хвороби. Інші причини збільшення простати див. За адресою: Збільшена простата, найпоширеніший розлад простати.