Побічні ефекти, які можуть виникнути під час лікування кортикостероїдами, є частими і можуть бути легкими та оборотними, що зникають при припиненні прийому препарату або незворотними, і ці ефекти будуть пропорційні тривалості лікування та частоті прийому.
Деякі найпоширеніші побічні ефекти, які можуть виникнути під час лікування:
1. Збільшення ваги
Під час лікування кортикостероїдами деякі люди можуть відчувати збільшення ваги, оскільки цей препарат може призвести до перерозподілу жиру в організмі, як це відбувається при синдромі Кушинга, разом із втратою жирової тканини на руках і ногах. Крім того, може спостерігатися посилення апетиту та затримка рідини, що також може сприяти збільшенню ваги. Подивіться, як лікувати синдром Кушинга.
2. Зміни на шкірі
Застосування надмірних кортикостероїдів пригнічує фібробласти та зменшує утворення колагену, що може призвести до утворення червоних смуг на шкірі, дуже помітних та широких на животі, стегнах, грудях та руках. Крім того, шкіра стає тоншою і тендітнішою, також можуть з’являтися телеангіектазії, синці, розтяжки та погане загоєння ран.
3. Цукровий діабет і високий кров'яний тиск
Застосування кортикостероїдів збільшує шанси на діабет у людей, схильних до цієї події, оскільки це призводить до зменшення споживання глюкози. Діабет зазвичай зникає, коли ви припиняєте вживання препарату, і залишається лише тоді, коли люди мають генетичну схильність до захворювання.
Крім того, може також спостерігатися підвищення артеріального тиску, оскільки загальноприйняте утримання натрію в організмі, а також підвищення загального холестерину.
4. Ламкість кісток
Тривале застосування кортикостероїдів може спричинити зменшення кількості та активності остеобластів та збільшення остеокластів, зменшення всмоктування кальцію та збільшення екскреції сечі, роблячи кістки слабшими та сприйнятливішими до остеопорозу та повторних переломів.
5. Зміни в шлунку та кишечнику
Застосування кортикостероїдів може призвести до таких симптомів, як печія, рефлюкс та біль у животі, і може виникнути при застосуванні цих засобів протягом декількох днів або одночасно з протизапальними препаратами, такими як ібупрофен, наприклад. Крім того, можуть розвинутися виразки шлунка.
6. Найчастіші інфекції
Люди, які приймають щонайменше 20 мг на день преднізолону, мають вищий ризик розвитку інфекцій, оскільки лікування цими препаратами послаблює імунну систему, роблячи організм більш сприйнятливим до інфекцій атиповими мікроорганізмами та умовно-патогенних інфекцій, спричинених грибками, бактеріями, віруси та паразити, які можуть спричинити серйозні дисеміновані інфекції.
7. Проблеми із зором
Застосування кортикостероїдів може призвести до змін в очах, таких як розвиток катаракти та глаукоми, збільшуючи труднощі із зором, особливо у людей похилого віку. Тому кожному, хто має або має в анамнезі глаукому в родині, слід регулярно тестувати на очний тиск під час прийому кортикостероїдів.
8. Дратівливість і безсоння
Можуть виникати моменти ейфорії, включаючи моменти дратівливості, нервозності, бажання плакати, труднощі зі сном, а в деяких випадках це може спричинити депресію, крім втрати пам’яті та зниження концентрації уваги.
Вплив кортикостероїдів під час вагітності
Кортикостероїди можна застосовувати під час вагітності до тих пір, поки це рекомендує акушер, оскільки зменшується ризик зміни розвитку дитини.
Однак у перші 3 місяці вагітності є більша ймовірність розвитку змін у ротовій порожнині дитини, таких як розщеплення піднебіння, передчасні пологи або низька вага. Високі дози можуть призвести до повільного зростання дитини в утробі і збільшити шанси народитися передчасно.
Вплив кортикостероїдів на дітей та дітей
Застосування кортикостероїдів немовлятами та дітьми може призвести до затримки росту через зменшення всмоктування кальцію кишечником та антианаболічний та катаболічний ефект на білки периферичної тканини.
