Гіпербілірубінемія новонародженого або новонародженого - це захворювання, яке з’являється в перші дні життя дитини, спричинене накопиченням білірубіну в крові та пожовтінням шкіри.
У будь-якої дитини може розвинутися гіпербілірубінемія, основними причинами якої є фізіологічні зміни функції печінки, порушення крові, такі як гемолітична анемія, захворювання печінки, спричинені інфекціями чи генетичними захворюваннями, або навіть реакції при грудному вигодовуванні. Також перевірте причини високого рівня білірубіну та жовтяниці у дорослих.
Догляд за зменшенням кількості білірубіну в крові слід починати швидко, а лікування фототерапією є найбільш використовуваним. У деяких випадках може знадобитися вживання наркотиків або переливання крові, і їх радить педіатр.
Основні причини
Жовтяниця трапляється, коли дитина не може належним чином усунути білірубін, який утворюється в результаті метаболізму крові, оскільки до народження плацента виконувала цю функцію. Основними причинами гіпербілірубінемії новонароджених є:
1. Фізіологічна жовтяниця
Зазвичай це трапляється після 24 - 36 годин народження, є найпоширенішим видом жовтяниці, оскільки печінка дитини слабо розвинена і може мати певні труднощі при трансформації та елімінації білірубіну з крові за допомогою жовчі. Ця зміна зазвичай усувається за кілька днів при лікуванні фототерапією та перебуванні на сонці.
- Як лікувати : фототерапія флуоресцентним світлом корисна для зменшення кількості білірубіну в крові. У легких випадках впливу сонячних променів може бути достатньо, але у дуже важких випадках для отримання кращих результатів може знадобитися переливання крові або використання ліків, таких як фенобарбітал. Краще зрозумійте, як лікується фізіологічна жовтяниця новонародженого.
2. Жовтяниця в грудному молоці
Цей тип підвищення білірубіну може статися приблизно через 10 днів після народження, у деяких дітей, які годують грудним молоком, через збільшення гормонів або речовин у крові, які збільшують резорбцію білірубіну в кишечнику та заважають його виведенню, незважаючи на ще не знаючи точної форми.
- Як лікувати : у випадках важливішої жовтяниці можна проводити фототерапію для контролю рівня крові, але грудне вигодовування не слід переривати, якщо це не призначено педіатром. Ця жовтяниця природним чином зникає приблизно на другий-третій місяць дитини.
3. Хвороби крові
Деякі захворювання можуть спричинити накопичення білірубіну у дитини, наприклад, аутоімунні або генетичні зміни, і вони можуть бути важкими і з’являтися в перші години після народження. Наприклад, деякі захворювання - це сфероцитоз, таласемія або несумісність з кров’ю матері, але головним із них є гемолітична хвороба новонародженого, також відома як еритробластоз плода.
- Як лікувати : на додаток до фототерапії для контролю кількості білірубіну в крові, лікування зазвичай проводиться за допомогою переливання крові, а в деяких випадках можуть бути виготовлені ліки для контролю імунітету.
4. Хвороби печінки
Дитина може народитися зі змінами функції печінки з різних причин, таких як жовчні деформації, муковісцидоз, вроджена краснуха, вроджений гіпотиреоз, інфекції вірусами або бактеріями або генетичні синдроми, такі як синдром Криглера-Найджара, Наприклад, хвороба Гілбера і Гоше.
- Як лікувати : для контролю гіпербілірубінемії крові, разом із фототерапією, проводять лікування для поліпшення захворювання, що спричинило підвищення рівня білірубіну, таке як лікування антибіотичної інфекції, хірургічне втручання з метою виправлення вад розвитку печінки або заміщення гормону наприклад, при гіпотиреозі.
Лікування для зниження сильно підвищеного білірубіну в організмі, особливо фототерапію, слід проводити швидко після виявлення змін, оскільки надлишок білірубіну в організмі дитини може спричинити серйозні ускладнення, такі як отруєння мозку, відоме як керніктер, яке призводить до глухоти , судоми, кома та смерть.
Як робиться фототерапія
Фототерапія полягає у залишенні дитини під впливом флуоресцентного світла, як правило, синього, протягом декількох годин щодня до поліпшення стану. Щоб лікування почало діяти, шкіра дитини повинна бути повністю піддана дії світла, але очі не повинні бути відкриті, тому спеціальна тканина або окуляри покриті.
Світло проникає через шкіру, стимулюючи руйнування та елімінацію білірубіну через жовч, змушуючи жовтяницю та жовтуватий колір потроху зникати.
Дізнайтеся більше про те, як це робиться, та інші показання до використання фототерапії.
