Дослідницька або дослідницька лапаротомія - це діагностичний огляд, при якому роблять поріз живота, щоб спостерігати за органами та виявляти причину певного симптому або зміни в обстежувальних обстеженнях. Цю процедуру слід проводити в операційній з пацієнтом під седацією, оскільки це інвазивна процедура.
Рекомендується, щоб людина залишалась у лікарні для супроводу та швидшого відновлення від процедури, крім того, щоб зменшити ризик ускладнень, таких як крововиливи та інфекції.
Коли показана дослідницька лапаротомія
Дослідницька лапаротомія проводиться з діагностичною метою і проводиться, коли є деякі ознаки змін в органах черевної порожнини.
Це, як правило, вибіркова процедура, але вона також може розглядатися у надзвичайних випадках, наприклад, у великих автомобільних аваріях. Тому цей іспит може бути призначений для вивчення:
- Підозра на черевну кровотечу;
- Перфорації в кишечнику;
- Запалення апендикса, кишечника або підшлункової залози;
- Наявність гнійників в печінці;
- Ознаки, що свідчать про рак, головним чином підшлункову залозу та печінку;
- Наявність спайок.
Крім того, дослідницька лапаротомія може також використовуватися для дослідження певних станів у жінок, таких як ендометріоз, рак яєчників та шийки матки та позаматкова вагітність, наприклад. Однак у більшості випадків замість лапаротомії виконується лапароскопія, при якій в черевній області робляться невеликі отвори, що дозволяють проходити медичному інструменту, прикріпленому до мікрокамери, що дозволяє візуалізувати в режимі реального часу, не будучи потрібен більший зріз. Зрозумійте, як проводиться відеолапароскопія.
Під час дослідницької лапаротомії, якщо зазначаються будь-які зміни, можна взяти зразок тканини і відправити в лабораторію для біопсії. Крім того, якщо під час обстеження виявлена якась проблема, також може бути проведена терапевтична лапаротомія, яка відповідає тій самій процедурі, але з метою лікування та виправлення зміненого.
Як це робиться
Дослідницька лапаротомія виконується в операційній з пацієнтом під загальним наркозом і триває від 1 до 4 годин залежно від мети обстеження. Наркоз важливий, щоб людина не відчував нічого під час процедури, однак нормально, що після того, як ефект від наркозу пройде, людина відчуває біль і дискомфорт.
Після застосування анестезії та початку ефекту в області живота робиться розріз, розмір якого змінюється залежно від мети обстеження, а в деяких випадках може бути зроблений розріз майже на всю довжину живота. Потім лікар досліджує регіон, оцінюючи органи та перевіряючи наявність будь-яких змін.
Потім живіт закривається, і людина повинна залишатися в лікарні протягом декількох днів, щоб за ним можна було ретельно стежити і, таким чином, запобігти ускладненням.
Можливі ускладнення
Оскільки це інвазивна процедура, при якій необхідна загальна анестезія, можуть виникнути ускладнення, пов’язані з процедурою, а також проблеми, пов’язані з коагуляцією, підвищеним ризиком кровотеч та інфекцій, утворенням гриж та пошкодженням органу, розташованого в черевній області.
Хоча і рідко, ці ускладнення частіші, коли необхідно виконати екстрену дослідницьку лапаротомію або коли пацієнт палить, люди, які часто вживають алкогольні напої або мають хронічні захворювання, такі як діабет або ожиріння, наприклад. Тому за наявності будь-якого з цих факторів важливо повідомити лікаря, щоб процедура проводилася з обережністю і, таким чином, запобігали ускладнення.
