Трахеостомія: що це таке і як доглядати

Трахеостомія - це невеликий отвір, пророблений у горлі над ділянкою трахеї, щоб полегшити надходження повітря в легені. Зазвичай це робиться, коли на шляху повітря є закупорка, спричинена пухлинами або запаленням горла, наприклад, після операції, і тому може зберігатися лише протягом декількох днів або протягом усього життя.

Якщо необхідно тривалий час підтримувати трахеостомію, важливо знати, як правильно доглядати, щоб уникнути серйозних ускладнень, таких як задуха або навіть можлива інфекція легенів. Цю допомогу може здійснювати вихователь, коли людина прикута до ліжка, або сам пацієнт, коли він відчуває свою здатність.

Трахеостомія: що це таке і як доглядати

Що робити для лікування трахеостомії

Щоб уникнути ризику серйозних ускладнень, важливо підтримувати канюлю чистою та без виділень, а також змінювати всі компоненти відповідно до вказівок лікаря.

Крім того, важливо спостерігати, чи не трахеостомічно місце червоне чи набрякло, тому що якщо ви виявляєте ці ознаки, це може свідчити про появу інфекції, про що слід негайно повідомити лікаря.

1. Як підтримувати канюлю в чистоті

Щоб трахеостомічна канюля залишалася чистою і не мала виділень, які можуть спричинити задуху або інфекції, вам слід:

  1. Одягніть чисті рукавички;
  2. Вийміть внутрішню канюлю і помістіть її в ємність з милом і водою на 5 хвилин;
  3. Аспіруйте внутрішню частину зовнішньої канюлі аспіратором секрету. Якщо у вас немає аспіратора секрету, ви можете ввести 2 мл фізіологічного розчину у зовнішню канюлю, викликаючи кашель і допомагаючи видалити накопичений секрет з дихальних шляхів;
  4. Помістіть чисту і стерильну внутрішню канюлю;
  5. Потріть забруднену внутрішню канюлю зсередини та зовні губкою або щіткою;
  6. Помістіть брудну канюлю в окріп приблизно на 10 хвилин;
  7. Висушіть канюлю стерильними компресами і зберігайте в ємності, дезінфікованій спиртом, для використання при наступному обміні.

Зовнішню канюлю трахеостоми повинен замінювати лише медичний працівник, оскільки великий ризик задухи при виконанні вдома. Таким чином, слід принаймні раз на тиждень ходити до лікарні, щоб змінити весь набір трахеостомії або за вказівкою лікаря.

2. Як змінити м’яку поверхню

Власна подушкаВласна Компресорна накладкаподушка Компресорна подушка

М'яку поверхню трахеостоми слід міняти, коли вона брудна або мокра. Після видалення забрудненої м’якої поверхні очистіть шкіру навколо трахеостоми невеликою кількістю сольового розчину і нанесіть трохи зволожуючого крему без запаху.

Щоб покласти нову подушку, ви можете використовувати прокладки, придатні для трахеостомії, як показано на першому зображенні, або використовувати 2 чисті компреси з вирізом зверху, як показано на другому зображенні.

Як проводиться трахеостомія

Трахеостомія робиться шляхом хірургічного втручання в лікарні із загальним наркозом, хоча в деяких випадках лікар може також вибрати місцеву анестезію відповідно до складності та тривалості процесу.

Потім роблять невеликий розріз у горлі, щоб оголити трахею, і роблять новий розріз у хрящі трахеї, щоб забезпечити проходження трахеостомічної трубки. Нарешті, на першому етапі, або якщо людині потрібна лише трахеостомія в лікарні, підключаються апарати, які допомагають дихати.

Незважаючи на те, що ви можете поїхати додому з трахеостомією, ця процедура, як правило, застосовується більше у людей з більш серйозними проблемами, яким, наприклад, потрібно тривалий час перебувати в реанімації.

Попереджувальні знаки йти до лікаря

Деякі ознаки, які вказують на те, що вам слід негайно звернутися до лікарні або швидкої допомоги, є:

  • Засмічення зовнішньої канюлі секретами;
  • Випадковий вихід зовнішньої канюлі;
  • Кривава мокрота;
  • Наявність ознак інфекції, таких як почервоніння шкіри або набряк.

Коли пацієнт відчуває задишку, він повинен видалити внутрішню канюлю та належним чином її очистити. Однак, якщо симптом зберігається, слід негайно звернутися до лікарні швидкої допомоги.