Індукована кома: що це, коли це необхідно і ризикує

Індукована кома - це глибока седація, яка робиться для відновлення дуже серйозного пацієнта, як це може статися після інсульту, травми головного мозку, інфаркту або при захворюваннях легенів, таких як важка пневмонія, наприклад.

Цей тип седації здійснюється за допомогою ліків, таких як ті, що застосовуються для загальної анестезії, і, отже, людина може прокинутися через кілька годин або днів, коли пацієнт одужує або лікар вважає це доцільним. Таким чином, індукована кома відрізняється від коми, спричиненої захворюваннями, оскільки вона не може бути передбачуваною і не залежить від контролю лікаря.

Як правило, індукована кома проводиться в середовищі реанімації, оскільки необхідно використовувати пристрої, що допомагають дихати, а також широкий моніторинг усіх життєво важливих даних пацієнта, щоб уникнути таких ускладнень, як зупинка дихання, зупинка серця або реакція на дію ліків, наприклад.

Індукована кома: що це, коли це необхідно і ризикує

Коли це необхідно

Індукована кома - це тип глибокого сну, спричинений заспокійливими препаратами, він може знадобитися, коли пацієнт має дуже серйозний або делікатний стан здоров'я, такий як:

  • Травма голови, спричинена нещасними випадками або падіннями. Перевірте, які наслідки травми голови для тіла;
  • Епілептичний криз , який не покращується при застосуванні ліків;
  • Важка вада серця внаслідок інфаркту, серцевої недостатності або аритмій, наприклад. Зрозуміти, що може спричинити серцеву недостатність і як її лікувати;
  • Важка легенева недостатність , спричинена пневмонією, емфіземою або раком, наприклад;
  • Важкі неврологічні захворювання , такі як великий інсульт, менінгіт або пухлина головного мозку. Дізнайтеся, як проводиться лікування інсульту, щоб уникнути наслідків;
  • Після ускладнених операцій , таких як мозок, кардіохірургія або після серйозної аварії;
  • Біль, який не покращується при застосуванні ліків , таких як значні опіки або запущений рак.

У цих випадках кома індукується таким чином, що мозок і тіло частіше відновлюються, оскільки тіло буде економити енергію, не будучи активним, і людина не буде відчувати біль чи дискомфорт через важкий стан.

У випадках серйозних захворювань легенів, таких як пневмонія, седативний ефект також сприятиме співпраці з дихальною системою, забезпечуючи кращу оксигенацію організму, який був порушений хворобою. Дізнайтеся більше про лікування, яке допомагає оксигенувати організм при дихальній недостатності.

Як це робиться і як довго це триває

Індукована кома спричинена заспокійливими препаратами, такими як Мідазолам або Пропофол, які вводяться у контрольованих дозах та вводяться у вену, як правило, у відділення інтенсивної терапії, з ефектом, який може тривати годинами, днями або тижнями , доки вона не буде перервана внаслідок поліпшення клінічного стану пацієнта. або щоб лікар міг проводити клінічні оцінки.

Час пробудження також варіюється залежно від метаболізму ліків в організмі людини. Крім того, одужання пацієнта залежить від кожного випадку, тому, якщо людина виживе або матиме наслідки, це буде залежати від типу захворювання, тяжкості та стану здоров'я людини, на що впливають такі проблеми, як вік, харчові умови, вживання ліки та тяжкість захворювання.

Чи може людина, яка перебуває в комі, слухати?

Перебуваючи в глибокій комі, людина не в свідомості і, отже, не відчуває, не рухається і не чує, наприклад. Однак існує кілька рівнів седації, залежно від дози ліків, тому, коли седація легша, можна почути, рухатись або взаємодіяти, ніби ви сонливі.

Можливі ризики індукованої коми

Оскільки седацію проводять анестезуючими препаратами, подібними до тих, що застосовуються при загальній анестезії, можуть трапитися деякі ускладнення, такі як:

  • Алергія на діючу речовину ліки;
  • Зниження частоти серцевих скорочень;
  • Дихальна недостатність.

Цих ускладнень вдається уникнути за допомогою постійного моніторингу життєво важливих даних пацієнта та постійної оцінки лікарем реанімації та медсестрами. Крім того, стан здоров’я пацієнта, який потребує індукованої коми, зазвичай важкий, і ризик седації менший, ніж ризик самої хвороби.

Дізнайтеся більше про те, як працює загальна анестезія та які ризики.