Лікування гриж міжхребцевих дисків: ліки, хірургічне втручання або фізіотерапія?

Перша форма лікування, яка зазвичай показана при грижах міжхребцевих дисків, - це використання протизапальних препаратів та фізіотерапії для полегшення болю та зменшення інших симптомів, таких як труднощі в русі кінцівок або поколювання.

Інші альтернативні варіанти, такі як акупунктура, пілатес або вживання деяких чаїв, також можуть допомогти доповнити медикаментозне лікування, посиливши дію ліків і додатково зменшивши дискомфорт.

Однак, оскільки грижа міжхребцевого диска є зміною, яка викликає стиснення диска між хребцями, висуваючи його з простору, іноді цих методів лікування недостатньо для відновлення якості життя людини, і в цьому випадку , показана операція на грижі диска.

Лікування гриж міжхребцевих дисків: ліки, хірургічне втручання або фізіотерапія?

1. Лікування ліками

Рекомендоване лікування гриж міжхребцевих дисків включає використання таких ліків, як:

  • Протизапальні засоби , такі як Ібупрофен, Диклофенак або Кетопрофен: допомагають зменшити запалення і біль, спричинені здавленням міжхребцевого диска;
  • Анальгетики , які можуть бути слабшими, такі як дипірон або парацетамол, або більш потужні, такі як трамадол або кодеїн: допомагають полегшити біль і дискомфорт, спричинені стисненням хребетного диска;
  • Міорелаксанти , такі як Циклобензаприн або Баклофен: для зменшення болю, спричиненого спазмами м’язів у спині або ногах;
  • Протисудомні засоби , такі як Габапентин або Прегабалін: у цьому випадку застосовуються для полегшення болю, спричиненого здавленням нервів, близьких до грижі;
  • Ін’єкції кортикостероїдів у хребет, таких як бетаметазон або преднізон: для зменшення запалення на ділянці грижі диска.

Застосування протизапальних засобів, незважаючи на хороший ефект, особливо при больових кризах через поперекову грижу, не слід застосовувати дуже часто, оскільки вони викликають безліч побічних ефектів, таких як подразнення шлунка або зміна функції нирок.

У випадках, коли вам потрібно тривалий час вживати ліки, найкращими варіантами є знеболюючі засоби, міорелаксанти або протисудомні засоби.

2. Фізична терапія гриж міжхребцевих дисків

На додаток до ліків, ортопед може також порадити проведення фізіотерапевтичних сеансів, де виконуються вправи та вивчаються позиції, важливі для завершення лікування ліками та зменшення болю. Подивіться все про те, як діє фізіотерапія гриж міжхребцевого диска.

Час лікування за допомогою фізичної терапії залежить від типу грижі та інтенсивності проявлених симптомів, але він може коливатися від 1 місяця до 6 місяців або більше.

3. Природне лікування

Є способи полегшити біль, спричинений грижею міжхребцевих дисків, за допомогою домашніх процедур, які в деяких випадках можуть замінити або зменшити дозу ліків. Основними з них є:

  • Голковколювання : допомагає усунути біль за допомогою маленьких голок, які вводяться в точки натиску, щоб викликати знеболювальну дію;
  • Пілатес : Вправи на позу та розтяжку, що виконуються під час пілатесу, можуть допомогти стабілізувати грижу міжхребцевого диска та зменшити біль. Важливо, щоб заняття пілатесом проводив фізіотерапевт;
  • Масаж : якщо його роблять кваліфіковані фахівці та мають досвід лікування захворювань хребта, він може полегшити симптоми за рахунок розтягування та розслаблення м’язів;
  • Натуральні трави : деякі рослини можна використовувати для виготовлення пластирів, приправ їжі або приготування чаїв, наприклад, гвоздики, імбиру, кориці, кропу або кори котячого нігтя, які мають протизапальну дію. Дізнайтеся рецепти чаю, які є чудовими природними протизапальними засобами. 

У періоди кризи слід відпочивати кілька годин, але завжди віддавати перевагу рухам, оскільки це зменшує скутість м’язів і допомагає контролювати біль. Але важливо уникати великих зусиль, таких як чищення або підняття важких предметів, оскільки таким чином хребет захищений, уникаючи маніпуляцій або рухів, які можуть погіршити запалення.

Дивіться, у наступному відео, поради фізіотерапевта, які можуть допомогти поліпшити симптоми грижі міжхребцевого диска:

4. Операція на грижі диска

Хірургічне втручання для лікування гриж міжхребцевих дисків показано в основному, якщо це екструдований або секвеструваний тип, коли не спостерігається поліпшення симптомів при застосуванні ліків та фізіотерапії або коли симптоми настільки інтенсивні, що спричиняють втрату сили та втрату працездатності. 

Процедура проводиться в хірургічному центрі із загальною анестезією, видаляючи диск із ураженого хребта з невеликим порізом з наступним зрощенням хребців або заміною диска штучним матеріалом. Це може виконувати ортопед, а також нейрохірург, оскільки це заважає важливим відділам спинномозкової нервової системи. 

Іншим варіантом хірургічного втручання є процедура ендоскопії, при якій видалення ураженого диска проводиться через тонку трубку, введену через шкіру, з камерою на кінчику. Хоча процедура є простішою, ця процедура робиться в конкретних випадках, які відпускає хірург, залежно від вашого досвіду та місця ураження хребта.

Як відбувається одужання

Після процедури людина може бути виписана через 1 або 2 дні, але вона повинна відпочивати вдома протягом 1 тижня, виконуючи такі прості завдання, як особистий догляд та ходьба на невеликі відстані. Намисто або жилет можуть знадобитися протягом 2 тижнів, щоб уникнути примусу до місця та забезпечення безпеки людини. 

Більшість видів діяльності, таких як робота, вже звільняються після цього періоду, але фізичні навантаження, що вимагають зусиль, звільняються через 1 місяць. 

Ознаки поліпшення

Ознаки поліпшення грижі міжхребцевого диска зазвичай з’являються приблизно через 3 тижні після початку лікування і включають головним чином зменшення болю та зменшення труднощів у русі кінцівок.

Ознаки погіршення стану

Ознаки погіршення грижі міжхребцевого диска частіші, коли лікування не дає результатів і включає труднощі при ходьбі, стоянні або русі тіла, а також втрату чутливості до сечовипускання або евакуації, наприклад.