Екзамен на ТТГ служить для оцінки функції щитовидної залози, і зазвичай його просять терапевт або ендокринолог, щоб оцінити, чи працює ця залоза належним чином, а також у разі гіпотиреозу, гіпертиреозу або подальшого спостереження у випадку диференційованого раку щитовидної залози, такого як фолікулярний або сосочковий, наприклад.
Тиостимулюючий гормон (ТТГ) виробляється гіпофізом і його метою є стимулювання щитовидної залози до вироблення гормонів Т3 і Т4. Коли в крові підвищуються значення ТТГ, це означає, що концентрація Т3 і Т4 у крові низька. Коли він знаходиться в низьких концентраціях, Т3 і Т4 містяться у високій концентрації в крові. Подивіться, які основні тести для оцінки щитовидної залози.
Довідкові значення
Референтні значення ТТГ варіюються залежно від віку людини та лабораторії, де проводиться тест, і зазвичай складають:
| Вік | Цінності |
| 1-й тиждень життя | 15 (мкУІ / мл) |
| 2-й тиждень до 11 місяців | 0,8 - 6,3 (мкУІ / мл) |
| Від 1 до 6 років | 0,9 - 6,5 (мкУІ / мл) |
| Від 7 до 17 років | 0,3 - 4,2 (мкУІ / мл) |
| + 18 років | 0,3 - 4,0 (мкУІ / мл) |
| Під час вагітності | |
| 1 чверть | 0,1 - 3,6 мОм / л (мкУІ / мл) |
| 2 чверть | 0,4 - 4,3 мОм / л (мкУІ / мл) |
| 3 чверть | 0,4 - 4,3 мОм / л (мкУІ / мл) |
Що можуть означати результати
Високий рівень ТТГ
- Гіпотиреоз: Здебільшого високий рівень ТТГ свідчить про те, що щитовидна залоза не виробляє достатньо гормонів, і тому гіпофіз намагається це компенсувати, збільшуючи рівень ТТГ у крові, щоб щитовидна залоза нормально виконувала свою функцію. Однією з характеристик гіпотиреозу є високий рівень ТТГ і низький рівень Т4, і він може свідчити про субклінічний гіпотиреоз, коли ТТГ високий, але Т4 знаходиться в межах норми. Дізнайтеся, що таке Т4.
- Ліки: Використання низьких доз ліків проти гіпотиреозу або інших ліків, таких як пропранолол, фуросемід, літій та ліки з йодом, може збільшити концентрацію ТТГ у крові.
- Пухлина гіпофіза також може спричинити підвищення рівня ТТГ.
Симптоми, пов’язані з високим рівнем ТТГ, типові для гіпотиреозу, такі як втома, збільшення ваги, запор, відчуття холоду, збільшення волосся на обличчі, труднощі з концентрацією уваги, сухість шкіри, тендітне та ламке волосся та нігті. Дізнайтеся більше про гіпотиреоз.
Низький рівень ТТГ
- Гіпертиреоз: Низький рівень ТТГ зазвичай вказує на те, що щитовидна залоза надмірно виробляє Т3 і Т4, збільшуючи ці значення, і тому гіпофіз зменшує вивільнення ТТГ, намагаючись регулювати функцію щитовидної залози. Зрозумійте, що таке Т3.
- Застосування ліків: Коли доза гіпотиреоїдного препарату занадто висока, показники ТТГ нижче ідеальних. Іншими засобами, які можуть спричинити низький рівень ТТГ, є: АСК, кортикостероїди, дофамінергічні агоністи, фенклофенак, гепарин, метформін, ніфедипін або піридоксин, наприклад.
- Пухлина гіпофіза також може призвести до низького рівня ТТГ.
Симптоми, пов’язані з низьким рівнем ТТГ, типові для гіпертиреозу, такі як збудження, серцебиття, безсоння, втрата ваги, нервозність, тремор та зниження м’язової маси. У цьому випадку нормально, щоб рівень ТТГ був низьким, а Т4 - високим, але якщо рівень Т4 все ще знаходиться між 01 і 04 мкУІ / мл, це може свідчити про субклінічний гіпертиреоз. Низький рівень ТТГ і низький рівень Т4 можуть свідчити, наприклад, про нервову анорексію, але в будь-якому випадку діагноз ставить лікар, який замовив обстеження. Дізнайтеся більше про лікування гіпертиреозу.
Як проводиться іспит на ТТГ
Тест на ТТГ робиться з невеликої проби крові, яку потрібно збирати натще не менше 4 годин. Зібрану кров відправляють в лабораторію для аналізу.
Найкращий час для проведення цього тесту - вранці, оскільки концентрація ТТГ у крові змінюється протягом дня. Перед проведенням іспиту важливо вказати на використання деяких ліків, особливо засобів для захисту щитовидної залози, таких як левотироксин, оскільки це може вплинути на результат обстеження.
Що таке ультрачутливий ТТГ
Ультрачутливий тест на ТТГ - це більш вдосконалений метод діагностики, який дозволяє виявити мінімальну кількість ТТГ у крові, яку звичайний тест не зможе ідентифікувати. Діагностичний метод, що застосовується в лабораторіях, є досить чутливим і специфічним, а ультрачутливий тест на ТТГ зазвичай використовується в рутині.
Коли вимагається іспит TSH
Тест на ТТГ можна замовити у здорових людей лише для оцінки функції щитовидної залози, а також у разі гіпертиреозу, гіпотиреозу, тиреоїдиту Хашимото, збільшення щитовидної залози, наявності доброякісних або злоякісних вузлів щитовидної залози під час вагітності , а також контролювати дозування препаратів, що замінюють щитовидну залозу, у разі видалення цієї залози.
Зазвичай цей тест вимагається для всіх людей старше 40 років, навіть якщо в родині немає випадків захворювань щитовидної залози.
