Для обстеження функціонування паращитовидних залоз, які є невеликими залозами, розташованими в щитовидній залозі, виконують функцію продукування паратиреоїдного гормону (ПТГ). ПТГ виробляється для запобігання гіпокальціємії, тобто низькій концентрації кальцію в крові, що може призвести до судом та серцевої недостатності у більш важких випадках та коли лікування відсутнє. Дізнайтеся більше про те, що таке гіпокальціємія і що вона може спричинити.
Цей тест не вимагає голодування і робиться з невеликою пробою крові. Дозування ПТГ вимагається головним чином для діагностики гіпо- або гіперпаратиреозу, але воно також необхідне для спостереження за пацієнтами з хронічною нирковою недостатністю, і зазвичай воно вимагається разом із дозуванням кальцію в крові. У людей без будь-яких змін у виробленні паратгормону нормальні показники крові повинні становити від 12 до 65 пг / мл, що може змінюватися залежно від лабораторії.
Хоча підготовка до іспиту не потрібна, важливо повідомити лікаря про використання будь-яких ліків, особливо заспокійливих, таких як пропофол, наприклад, оскільки вони можуть зменшити концентрацію ПТГ, тим самим заважаючи інтерпретації результату лікарем. Крім того, рекомендується проводити збір у надійній лабораторії або лікарні з кваліфікованими фахівцями, оскільки гемоліз, який часто спричинений помилками у збірці, може перешкоджати результату тесту.
Як проводиться іспит
До іспиту не потрібна будь-яка підготовка, однак рекомендується проводити збір вранці, оскільки його концентрація може змінюватися протягом дня. Зібрану кров направляють в лабораторію, де вона обробляється і поміщається в пристрій, де проводяться аналізи. Результат зазвичай видається приблизно через 24 години після збору.
Паратгормон виробляється у відповідь на низьку концентрацію кальцію в крові. Він діє на кістки, нирки та кишечник, щоб збільшити доступність кальцію в крові та запобігти гіпокальціємії. Крім того, ПТГ відповідає за збільшення всмоктування вітаміну D з кишечника.
Активність ПТГ регулюється іншим гормоном, кальцитоніном, який починає вироблятися, коли рівень кальцію занадто високий, таким чином зменшуючи вироблення ПТГ і стимулюючи виведення кальцію з сечею, наприклад. Зрозумійте, як це робиться і для чого призначений тест на кальцитонін.
Що може означати результат
Результат тесту інтерпретується лікарем разом із дозуванням кальцію, оскільки вироблення паратгормону залежить від концентрації кальцію в крові.
- Високий паратиреоїдний гормон: Зазвичай це свідчить про гіперпаратиреоз, особливо якщо рівень кальцію в крові високий. На додаток до гіперпаратиреозу, ПТГ може бути підвищений у разі хронічної ниркової недостатності, дефіциту вітаміну D та гіперкальціурії. Зрозумійте, що таке гіперпаратиреоз і як його лікувати.
- Низький паратиреоїдний гормон: вказує на гіпопаратиреоз, особливо якщо рівень кальцію в крові низький. Низький або невизначений ПТГ також може свідчити про аутоімунне захворювання, неправильний розвиток залоз або після хірургічних втручань. Подивіться, що таке гіпопаратиреоз і як його визначити.
Обстеження на ПТГ вимагає лікар, коли є підозра на гіпо або гіперпаратиреоз, до та після проведення хірургічних втручань, що стосуються щитовидної залози, або коли є симптоми гіпо або гіперкальціємії, наприклад, втома та біль у животі. З’ясуйте, які основні причини надлишку кальцію в крові та як його лікувати.
