Пряме та непряме тестування кумб: що це таке і для чого воно потрібне

Тест coomb - це тип аналізу крові, який оцінює наявність специфічних антитіл, які атакують еритроцити, викликаючи їх руйнування і, можливо, призводячи до появи типу анемії, відомого як гемолітична.

Існує два основних типи цього іспиту, до яких належать:

  • Прямий тест Кумбса : безпосередньо оцінює еритроцити, перевіряючи наявність антитіл, приєднаних до еритроцитів, і чи отримані ці антитіла з власної імунної системи людини чи отримані шляхом переливання. Цей тест зазвичай проводять для виявлення аутоімунних гемолітичних анемій - подивіться, які симптоми можуть свідчити про гемолітичну анемію;
  • Непрямий тест Кумбса : оцінює плазму крові, виявляючи наявні там антитіла, і, як правило, просять її у випадках переливання крові, щоб переконатись, що кров, яку планується здати, сумісна з реципієнтом.

На додаток до анемії, цей тест може також допомогти виявити інші захворювання, які вражають клітини крові, такі як лейкемія, вовчак, мононуклеоз та еритробластоз плода, також відомі як гемолітична хвороба новонародженого, а також виявити ризик реакцій переливання крові. Дізнайтеся більше про еритробластоз плода.

Пряме та непряме тестування кумб: що це таке і для чого воно потрібне

Як проводиться іспит

Тест Кумбса проводиться на зразку крові, який необхідно взяти в лабораторії клінічного аналізу. Зібрану кров направляють у лабораторію, де проводять прямі або непрямі тести Кумбса, залежно від мети.

У прямому тесті Кумбса реагент Кумбса додається до крові пацієнта, що дозволяє візуалізувати антитіла, які можуть бути пов'язані з еритроцитами. У непрямому тесті Кумбса кров збирають і центрифугують, відокремлюючи еритроцити від плазми, яка містить антитіла. Попередньо мічені еритроцити з антитілами додають у плазму, щоб перевірити, чи є аутоантитіла в плазмі, а отже, і в крові пацієнта.

Для проведення тесту Кумбса підготовка не потрібна, але деякі ліки можуть перешкоджати результату, тому важливо повідомити лікаря про його використання, щоб дати вказівки щодо його суспензії.

Що означає результат

Результат тесту Кумбса є негативним, коли немає антитіла, яке спричиняє руйнування червоних глобусів, і тому це вважається нормальним результатом.

Однак, коли результат позитивний, це означає, що в крові є антитіло, а отже, якщо результат є позитивним у прямому тесті Кумбса, це означає, що людина може мати таке захворювання, як:

  • Аутоімунна гемолітична анемія;
  • Мікоплазмова інфекція;
  • Сифіліс;
  • Лейкемія;
  • Червоний вовчак;
  • Мононуклеоз.

У випадку непрямого тесту Кумбса, з іншого боку, позитивний результат означає, що у людини є антитіло, яке може спричинити тромби при отриманні іншого типу крові, і, отже, необхідно бути обережним при переливанні крові. Подивіться, які ризики переливання крові.

У будь-якому випадку, завжди важливо, щоб результат оцінював лікар, який просив про це, оскільки певний досвід людини може змінити результат.