Бактерії в сечі (бактеріурія): як визначити і що це означає

Бактеріурія відповідає наявності бактерій у сечі, що може бути наслідком недостатнього збору сечі, забруднення зразка або сечової інфекції, а в цих ситуаціях також можуть спостерігатися інші зміни в тесті сечі, такі як наявність лейкоцитів, епітеліальних клітин. а в деяких випадках і еритроцити.

Наявність бактерій у сечі перевіряється шляхом дослідження сечі І типу, при якому вказується наявність або відсутність цих мікроорганізмів. За результатами аналізу сечі лікар загальної практики, уролог або гінеколог може вказати відповідне лікування, якщо це необхідно, або вимагати додаткових тестів.

Бактерії в сечі (бактеріурія): як визначити і що це означає

Як визначити бактеріурію

Бактеріурія визначається за допомогою аналізу сечі 1 типу, при якому, переглядаючи сечу під мікроскопом, можна спостерігати, чи є бактерії, як зазначено у звіті про обстеження:

  • Відсутні бактерії , коли бактерій не спостерігається;
  • Рідкісні бактерії , коли в 10 мікроскопічних полях візуалізується від 1 до 10 бактерій;
  • Деякі бактерії , коли спостерігається від 4 до 50 бактерій;
  • Часті бактерії , коли в 10 полях зчитування спостерігається до 100 бактерій;
  • Численні бактерії , коли в спостережуваних мікроскопічних полях виявлено більше 100 бактерій.

За наявності бактеріурії лікар, який замовив тест, повинен оцінити аналіз сечі в цілому, спостерігаючи за будь-якими іншими змінами, наявними у звіті, щоб можна було встановити діагноз та розпочати лікування. Як правило, коли звіт вказує на наявність рідкісних або деяких бактерій, це свідчить про нормальну мікробіоту сечовидільної системи і не є причиною для занепокоєння чи початку лікування.

Зазвичай за наявності бактерій у сечі вимагається посів сечі, особливо якщо у людини є симптоми, щоб визначити вид бактерії, кількість утворених колоній та профіль стійкості та чутливості бактерій, ця інформація є важливою для що лікар рекомендує найбільш підходящий антибіотик для лікування. Зрозумійте, як проводиться посів сечі.

Що може означати бактерії в сечі

Наявність бактерій у сечі слід оцінювати разом із результатом інших параметрів тесту сечі, таких як лейкоцити, балони, еритроцити, рН, запах та колір сечі. Таким чином, згідно з результатами аналізу сечі типу 1, можливо, лікар дійде до діагностичного висновку або вимагатиме проведення інших лабораторних досліджень, щоб він міг вказати найбільш відповідне лікування.

Основними причинами бактеріурії є:

1. Забруднення зразків

Забруднення зразків є однією з найпоширеніших причин бактерій у сечі, особливо коли спостерігається наявність декількох епітеліальних клітин та відсутність лейкоцитів. Це забруднення відбувається під час збору, коли людина не виконує належну гігієну для збору або не нехтує першим потоком сечі. У цих випадках, в більшості випадків, виявлені бактерії є частиною сечовидільної системи і не представляють ризику для здоров’я.

Що робити: Якщо жодних інших змін у крові не виявлено, лікар може не брати до уваги збільшення кількості бактерій, однак у деяких випадках може бути запропонований новий збір, важливий на цей раз для правильної гігієни інтимної області, викиньте перший струмінь і віднесіть його в лабораторію до 60 хвилин після збору для оцінки.

2. Сечові інфекції

Якщо мова не йде про забруднення зразка, наявність бактерій у сечі, особливо коли спостерігаються часті або численні бактерії, свідчить про зараження сечовидільної системи. На додаток до бактеріурії можна побачити деякі або численні епітеліальні клітини, а також кілька або численні лейкоцити, залежно від мікроорганізму, відповідального за інфекцію, та його кількості.

Що робити: Лікування сечових інфекцій антибіотиками, як правило, показано лише тоді, коли у людини є симптоми, пов’язані з інфекцією, такі як біль або печіння при сечовипусканні, сеча з кров’ю або відчуття тяжкості в сечовому міхурі, наприклад. У цих випадках терапевт, уролог або гінеколог може рекомендувати застосування антибіотиків відповідно до виявлених бактерій та їх профілю чутливості.

Однак, коли симптоми не спостерігаються, застосування антибіотиків зазвичай не показано, оскільки це може викликати стійкість бактерій, що ускладнює лікування.

Навчіться розпізнавати симптоми інфекції сечовивідних шляхів і як цього уникнути.

3. Туберкульоз

Хоча це трапляється рідко, не виключено, що при системному туберкульозі в сечі можуть бути виявлені бактерії, і, отже, лікар може вимагати проведення аналізу сечі для пошуку мікобактерії туберкульозу , яка є бактерією, відповідальною за туберкульоз.

Зазвичай пошук мікобактерій туберкульозу в сечі проводиться лише як спосіб контролю за пацієнтом та реакції на лікування, при цьому діагноз ставлять шляхом дослідження мокротиння або тестування туберкуліну, відомого як PPD. Зрозумійте, як ставиться діагноз туберкульозу.

Що робити:  Коли в сечі пацієнта з туберкульозом перевіряється наявність бактерій, лікар повинен оцінити, чи правильно проводиться лікування або бактерії стали стійкими до зазначеного препарату, що може свідчити про зміну антибіотичного або терапевтичного режиму . Лікування туберкульозу проводиться за допомогою антибіотиків і його слід продовжувати, навіть якщо у людини більше немає симптомів, оскільки не всі бактерії можуть бути ліквідовані.