Гази артеріальної крові: що це таке, для чого він призначений та контрольні значення

Аналіз газів артеріальної крові - це аналіз крові, який зазвичай проводять людям, які потрапляють у відділення інтенсивної терапії, метою якого є перевірка правильності газообміну та, таким чином, оцінка потреби в додатковому кисні.

Крім того, під час госпіталізації можна вимагати обстеження для діагностики респіраторних захворювань, нирок або серйозних інфекцій, на додаток до перевірки ефективності лікування і, отже, може бути використаний як один із критеріїв, що може вплинути на виділення з хворого.

Гази артеріальної крові: що це таке, для чого він призначений та контрольні значення

Як проводиться іспит

Аналіз газів артеріальної крові проводиться шляхом збору зразка крові з артерії руки або ноги. Цей тип колекції досить болючий, оскільки є більш інвазивним. Зібрану кров доставляють у лабораторію для проведення біохімічних досліджень для перевірки рН крові, концентрації бікарбонату та парціального тиску СО2.

Гази артеріальної крові не слід проводити у разі захворювання периферичних артерій, оскільки можуть виникнути труднощі з забором крові, проблеми зі згортанням крові або якщо людина використовує антикоагулянти. У таких випадках лікар може призначити інші обстеження для виявлення захворювань, що викликають респіраторні зміни. 

Для чого це

Гази артеріальної крові лікар просить:

  • Перевірити функцію легенів , особливо при нападах астми або бронхіту та у разі дихальної недостатності - знати, які симптоми та як лікується дихальна недостатність; 
  • Це допомагає оцінити рН та кислотність крові , що корисно, наприклад, для діагностики ниркової недостатності та муковісцидозу;
  • Оцініть функціонування метаболізму , що важливо для ідентифікації серцевих захворювань, інсульту (інсульту) або діабету II типу, наприклад;
  • Функціонування легенів після хірургічної процедури або трансплантації. 

Крім того, також вимагається аналіз газів крові у разі передозування наркотиків. Цей іспит не є загальним, його не проводять у клініках або на звичайних консультаціях, а лише у більш важких випадках його вимагає лікар.

Довідкові значення

Нормальними значеннями аналізу газів артеріальної крові є: 

  • рН: 7,35 - 7,45
  • Випікання: 22 - 26 мекв / л
  • PCO2  (парціальний тиск вуглекислого газу) : 35 - 45 мм рт

Аналіз газів в артеріальній крові вказує на те, як працює легеня, тобто якщо газообмін здійснюється правильно, таким чином вказуючи на стан людини, яким може бути ацидоз, алкалоз дихання або метаболізму. Зрозумійте, що означають метаболічний та респіраторний ацидоз, метаболічний алкалоз та респіраторний алкалоз.

Розуміння результату іспиту

У наведеній нижче таблиці наведено кілька прикладів зміни значень газів у артеріальній крові:

рНБікарбонат PCO2державаЗагальні причини
Менше 7,35НизькийНизькийМетаболічний ацидозНиркова недостатність, шок, діабетичний кетоацидоз
Більше 7,45ВисокийВисокийМетаболічний алкалозХронічна блювота, гіпокаліємія
Менше 7,35ВисокийВисокийРеспіраторний ацидозЛегеневі захворювання, такі як пневмонія, ХОЗЛ
Більше 7,45НизькийНизькийДихальний алкалозГіпервентиляція, біль, тривога

Цього тесту недостатньо для закриття діагнозу, він лише припускає порушення дихання, нирок або обміну речовин, а інші додаткові тести, такі як рентген, КТ, інші аналізи крові та аналіз сечі, зазвичай вимагаються лікарем, щоб діагноз можна було закрити та лікування можна розпочати відповідно до причини зміни аналізу газів у крові.

Яка різниця в газах артеріальної та венозної крові

Гази артеріальної крові визначають точні значення кількості кисню та чи правильно працюють нирки та легені, що допомагає у діагностиці легенів, захворювань нирок та інфекцій.

З іншого боку, аналіз газів венозної крові виконується як другий варіант, коли забір в артерії неможливий, при цьому збір проводиться у вену, і його основною метою є надання допомоги в діагностиці захворювань периферичних артерій або проблем зі згортанням крові.