PPD - це стандартний скринінговий тест для виявлення наявності мікобактерії туберкульозної інфекції та, таким чином, допомоги у діагностиці туберкульозу. Зазвичай цей тест проводять на людях, які безпосередньо контактували з пацієнтами, зараженими бактеріями, навіть якщо вони не виявляють симптомів захворювання через підозру на приховану інфекцію туберкульозом, коли бактерія встановлена, але ще не спричинила захворювання. З’ясуйте, які симптоми туберкульозу.
Тест PPD, також відомий як туберкуліновий шкірний тест або реакція Манту, проводиться в лабораторіях клінічного аналізу шляхом невеликої ін’єкції, що містить білки, що походять від бактерій під шкірою, і повинен бути оцінений та інтерпретований, бажано, пульмонологом, щоб це можна було зробити. правильний діагноз.
Коли PPD позитивний, існує велика ймовірність зараження бактеріями. Однак для підтвердження або виключення захворювання недостатньо лише тесту PPD, тому у разі підозри на туберкульоз лікар повинен призначити інші обстеження, наприклад, рентген грудної клітки або бактерії мокротиння.
Як проводиться іспит PPD
Іспит PPD проводиться в лабораторії клінічного аналізу шляхом введення очищеного похідного білка (PPD), тобто очищених білків, які присутні на поверхні туберкульозних бактерій. Білки очищаються, щоб хвороба не розвивалася у людей, які не мають бактерій, проте протеїни реагують на людей, які інфіковані або щеплені.
Речовину наносять на ліве передпліччя, і результат слід інтерпретувати через 72 години після нанесення, тобто час, який зазвичай вимагає реакції. Таким чином, через 3 дні після застосування туберкульозного білка рекомендується повернутися до лікаря, щоб дізнатися результат тесту, який також повинен враховувати симптоми, представлені людиною.
Для того, щоб здати іспит на PPD, не потрібно голодувати або дотримуватися інших особливих заходів, рекомендується лише повідомити лікаря, якщо ви використовуєте будь-який тип ліків.
Цей тест можна проводити дітям, вагітним жінкам або людям із порушеною імунною системою, однак, його не слід робити людям, у яких можливі важкі алергічні реакції, такі як некроз, виразка або сильний анафілактичний шок.
Результати іспиту PPD
Результати тесту PPD залежать від величини реакції на шкірі, як показано на зображенні, і, отже, можуть бути:
- До 5 мм: загалом це вважається негативним результатом і, отже, не свідчить про зараження бактеріями туберкульозу, за винятком конкретних ситуацій;
- Від 5 мм до 9 мм: це позитивний результат, який свідчить про зараження бактеріями туберкульозу, особливо у дітей віком до 10 років, які не були щеплені або щеплені БЦЖ більше 2 років, людей з ВІЛ / СНІДом, з ослабленим імунітетом або мати туберкульозні рубці на рентгені грудної клітки;
- 10 мм і більше: позитивний результат, що свідчить про зараження бактеріями туберкульозу.
Розмір реакції на шкірі PPD У деяких ситуаціях наявність шкірної реакції більше 5 мм не означає, що людина заражена мікобактерією, що викликає туберкульоз. Наприклад, люди, які вже були щеплені проти туберкульозу (вакцина БЦЖ) або мають інфекцію іншими типами мікобактерій, можуть мати шкірну реакцію під час проведення тесту, називаючи хибнопозитивним результатом.
Помилково негативний результат, при якому людина заражається бактеріями, але не формує реакції в PPD, може виникнути у людей з ослабленим імунітетом, таких як люди, хворих на СНІД, рак або які використовують імунодепресивні препарати, на додаток до недоїдання, вік старше 65 років, зневоднення або серйозна інфекція.
Через ймовірність хибних результатів туберкульоз не слід діагностувати, аналізуючи лише цей тест. Пульмонолог повинен вимагати додаткових тестів для підтвердження діагнозу, таких як рентгенографія органів грудної клітки, імунологічні дослідження та мікроскопія мазка, яка є лабораторним дослідженням, в якому зразок пацієнта, як правило, мокрота, є паличкою, що викликає захворювання. Ці тести також слід замовляти, навіть якщо PPD негативний, оскільки цей тест не може бути використаний для виключення діагнозу.
