Катетеризація серця: що це таке, як це робиться та можливі ризики

Катетеризація серця - це процедура, яка може бути використана для діагностики або лікування серцевих захворювань, яка передбачає введення катетера, який є надзвичайно тонкою гнучкою трубкою, в артерію руки або ноги аж до серця. Катетеризація серця також може бути відома як коронарна ангіографія.

Цей тип процедури може бути призначений як для діагностики деяких проблем із серцем, так і для лікування інфаркту або стенокардії, оскільки він досліджує внутрішні судини та серце, виявляючи та видаляючи скупчення жирових бляшок або вогнищ ураження у цих регіонах.

Як проводиться катетеризація серця Як проводиться катетеризація серця

Для чого це

Катетеризація серця служить для діагностики та / або лікування різних серцевих захворювань, серед яких можна виділити:

  • Оцініть, чи не забиті коронарні артерії, що постачають серцевий м’яз, чи ні;
  • Очищення артерій і клапанів за рахунок скупчення жирових відкладень;
  • Перевірити наявність пошкоджень клапанів та серцевого м’яза;
  • Перевірити наявність змін в анатомії серця, не підтверджених іншими тестами;
  • Детально покажіть, якщо такі є, вроджені вади розвитку у новонароджених та дітей.

Катетеризацію серця можна проводити в поєднанні з іншими методами, такими як коронарна ангіопластика, техніка, що використовується для розблокування коронарного судини, і може бути виконана за допомогою імплантанта стента (металевий протез) або просто з використанням балона, який при високому тиску штовхає тарілки, відкриваючи вазу. Дізнайтеся більше про те, як проводиться ангіопластика. 

Це також можна робити разом із черезшкірною балонною вальвулопластикою, яка використовується для лікування таких захворювань, як клапани серця, таких як легеневий стеноз, аортальний стеноз та мітральний стеноз. Також дізнайтеся більше подробиць про показання того, як проводиться вальвулопластика.

Як проводиться катетеризація серця

Катетеризація серця проводиться шляхом введення катетера або зонда в серце. Крок за кроком:

  1. Місцева анестезія;
  2. Виконання невеликого отвору для входу катетера в шкіру паху або передпліччя на зап’ясті або лікті;
  3. Введення катетера в артерію (як правило, променеву, стегнову або плечову), який буде проводити фахівець, до серця;
  4. Розташування входів правої та лівої коронарних артерій;
  5. Ін’єкція речовини на основі йоду (контраст), що дозволяє візуалізувати артерії та точки їх закупорки рентгенівськими променями;
  6. Ін’єкція контрасту в лівий шлуночок, що дозволяє візуалізувати серцеву накачку.

Іспит не заподіює болю. Найбільше, що може статися, - це те, що пацієнт відчуває певний дискомфорт під час укусу анестезії та проходження хвилі тепла в грудній клітці при введенні контрасту.

Тривалість обстеження варіюється залежно від того, наскільки легко катетеризувати мішень, як правило, довша у пацієнтів, які вже перенесли операцію з реваскуляризації міокарда. Зазвичай іспит не займає більше 30 хвилин, і необхідно залишатися в стані спокою протягом декількох годин, і якщо проблем не виникає, ви можете повернутися додому, якщо катетеризацію проводили лише без іншої пов'язаної процедури.

Який догляд потрібен

Як правило, для планової катетеризації необхідно дотримуватись посту за 4 години до іспиту та спробувати відпочити. Крім того, слід тримати у вживанні лише ліки, призначені кардіологом, уникаючи не призначених засобів, включаючи домашні засоби та чаї. Перевірте, які основні турботи слід виконувати до та після операції.

Як правило, відновлення після процедури відбувається швидко, і коли немає інших ускладнень для запобігання цьому, пацієнта виписують із лікарні на наступний день з рекомендацією уникати енергійних фізичних вправ або піднімати вагу понад 10 кг у перші 2 тижні після процедури.

Можливі ризики катетеризації

Незважаючи на те, що ця процедура є дуже важливою та загалом безпечною, ця процедура може спричинити певний ризик для здоров’я, наприклад:

  • Кровотеча та інфекція в місці введення катетера;
  • Пошкодження судин;
  • Алергічна реакція на використаний контраст;
  • Нерегулярне серцебиття або аритмія, які можуть пройти самі по собі, але можуть потребувати лікування у разі наполегливості;
  • Згустки крові, які можуть спровокувати інсульт або інфаркт;
  • Падіння артеріального тиску;
  • Скупчення крові в мішку, що оточує серце, що може перешкодити серцю нормально битися.

Ризики мінімальні, коли іспит призначений, крім того, його зазвичай роблять у добре обладнаних та добре обладнаних довідкових лікарнях, що містять кардіологів та кардіохірургів, приватні або приватні лікарі.

Ці ризики можуть траплятися, особливо, у діабетиків, пацієнтів із захворюваннями нирок та осіб старше 75 років, або у пацієнтів із більш важким та гострим станом з інфарктом міокарда.